С костылями вниз по лестнице

Как правильно подниматься и спускаться с лестницы на костылях?

Если вы знаете, как вообще ходить с костылями, спуск и подъем по лестнице не вызовет затруднений

Следует знать, что самостоятельно подниматься с костылями по ступеням легче, чем спускаться. Поэтому обучение лучше начинать с подъема.

Как правильно ходить на костылях по лестнице – основные правила

Не следует слишком спешить при подъеме или спуске по лестнице, делать резкие движения и махи.

Для обеспечения безопасности лучше передвигаться рядом с перилами – вы сможете ухватиться на них, если неожиданно потеряете равновесие.

Желательно, чтобы рядом находился человек, который сможет вас в любой момент подстраховать. При спуске по лестнице он должен находиться впереди, при подъеме – сзади.

Техники спуска и подъема по лестнице

Чтобы безопасно ходить на костылях вверх и вниз по лестнице, необходимо придерживаться определенной техники:

1. стоя у края первой ступени лестницы, поднимаем и ставим на нее здоровую ногу

2. выносим вперед полусогнутую травмированную ногу

3. переставляем обе опоры на ту же ступеньку, на которой стоит здоровая нога, опираясь на нее

4. переносим нагрузку на костыли и ставим здоровую ногу на следующую ступеньку, продолжая подъем

При спуске с лестницы на двух костылях все шаги выполняются в обратном порядке: костыли идут первыми, затем больная конечность и потом здоровая.

Источник

Костыли — как на них ходить

Обучаться передвигаться при помощи костылей нужно только после того, как пациент сможет садиться на кровати без чьей-либо помощи. Кроме того, в этот период пациент должен убедиться, что он физически и духовно силен, может встать на здоровую конечность. Если его состояние ослаблено воспалительным процессом или душевным недугом, достаточно проблематично будет научиться ходить на костылях. Поэтому, в первую очередь, пациент должен выздороветь и окрепнуть.

Первоначально вставать на костыли лучше всего в стенах медицинского учреждения, так как именно здесь пациент сможет получить консультацию специалиста, как правильно ходить на костылях. А вот в домашних условиях, у пациента будет больше возможностей получить дополнительные травмы при неправильной ходьбе на костылях или же неудачном падении с них.

На одном

Если пациенту, получившему травму, проблематично пользоваться двумя костылями одновременно, можно попробовать использовать один. Для правильной ходьбы следует:

• опорной рукой взяться за прочную поверхность, а в другой – взять костыль;
• костыль поставить на один шаг вперед;
• произвести перенос всего тела на костыль;
• передвинуть не травмированную конечность на один шаг вперед.

Тем не менее, ходить только с одним костылем можно только в том случае, если пациент не имеет избыточный вес. Следует помнить, что 1 костыль выдерживает от 80 до 120 кг массы тел. Если человек имеет больший вес, можно повредить не только средство опоры, но и упасть, что повлечет появление дополнительной травмы. Поэтому лучше всего учиться ходить сразу на двух костылях.

На двух

Если человек научился использовать один костыль, ему можно пробовать осуществлять ходьбу на двух. Для этого следует:

• взять в каждую руку по костылю;
• главная рука является ведущей, поэтому именно ей следует производить первое действие костылем;
• переставляем один костыль на величину шага;
• выставляем второй костыль следом за первым;
• переносим массу тела на обе опоры;
• перемещаем здоровую конечность на расстояние одного шага.

Когда все вышеперечисленные действия пациент сможет проделывать без труда и излишних осторожностей, можно начинать пробовать производить одновременный перенос двух костылей.

Передвижение

При ходьбе, оба костыля следует немного расставлять в стороны. Данное действие позволит пациенту ощущать себя более уверенным.
Перед тем как научиться ходить на костылях нужно постараться не опираться на верхнюю перекладину подмышечными впадинами. Конечно же, в первые несколько дней данное действие позволит пациенту ощущать себя комфортно, но спустя время появится сильная боль от постоянного трения.
Если пациент чувствует себя неуверенно и небезопасно на костылях, врач может заменить их на ходунки или трость.
Для ходьбы на костылях требуется достаточная сила в области верхних конечностей, поэтому консультация физиотерапевта будет просто необходима. Лечебно-физические упражнения позволят не только укрепить верхние конечности, но и приспособиться к костылям.

По ступенькам

После того как пациент почувствует себя увереннее на костылях, ему можно будет выходить на прогулки, но для этого потребуется научиться подниматься и спускаться по ступенькам. Сейчас мы рассмотрим, как ходить на костылях по ступенькам.

Поднятие

Для того чтобы подняться по ступенькам нужно водрузить здоровую конечность на ступеньку, вслед за ней перенести больную, а уже потом поставить рядом с собой костыли.

Поднятие по ступенькам

При поднятии по ступенькам нужно всегда следить за здоровой ногой. Она обязательно должна выдержать вес тела пациента, даже в том случае, если костыль выскользнет из руки.

Спуск

При спуске, нужно поставить костыли на ступеньку, находящуюся ниже, перенести больную ногу вслед за костылями, а потом здоровую. Спускаясь по лестнице, ни в коей мере, не следует перепрыгивать с одной ступеньки на другую, так как пациент может не только неудачно упасть, а просто скатиться с лестницы.

При спуске, не следует излишне сильно выставлять костыли вперед, так как при этом пациент будет сильно нагибаться, что может привести к потере равновесия.
Если рядом со ступеньками расположены перила, лучше всего взять в одну руку два костыля, а другой – опереться о перила, и спуститься вниз с их помощью.

Первое время, пациент может ощущать себя неуверенно при спуске со ступенек, поэтому до того, как он научится ходить по лестнице можно производить перетаскивание массы тела. Для этого пациент должен присесть на верхнюю ступень лестницы, вытянув при этом больную ногу вперед, а руки положить на ступени. Затем при помощи рук нужно сместить все тело на одну ступеньку вниз.

Спуск со ступенек

При подъеме и спуске следует всегда помнить, что большую часть работы должна выполнять здоровая нога. В противном случае, противоположные действия могут повлечь за собой повторную травматизацию конечности.

Советы

На скользкой поверхности следует делать небольшие шажки, которые позволят предотвратить падение пациента.
При ходьбе на костылях нельзя надевать обувь на каблуках или платформе, лучше всего подобрать удобные и прочные ботинки или сандалии, которые не смогут соскользнуть с ноги при ходьбе.

Не следует излишне сильно перенапрягаться, нужно всегда делать небольшой перерыв, чтобы отдохнуть.
Выходя на улицу, следует все необходимые вещи класть в рюкзак, который обеспечит полную свободу рукам при передвижении на костылях.

Ходьба мелкими шажками позволит существенно снизить скорость, но она даст возможность меньше уставать.
В первое время, каждому человеку страшно становиться на костыли. Но этот страх проходит через несколько дней, уступая место уверенности и гордости собой, поэтому не бойтесь учиться.

Источник

Что стоит и чего не стоит делать, если вы оказались на одной лестнице с человеком на костылях

Доступная среда – это не результат, а процесс. Невозможно сделать то-то и то-то, заменить все лестницы на лифты, например, и гордо заявить – все, доступная среда готова.Для человека на костылях самая обычная лестница – уже вызов, крепостной вал, Эверест.

Лестница сама по себе среда очень и очень недоступная. Для «колясочников» – чуть более, чем полностью, а для человека с палкой – чуть полегче. Но все равно опасная и трудная она, эта среда, а не доступная.

Как вы думаете, что труднее для человека на костылях – взбираться по лестнице или спускаться по ней? Правильный ответ – спускаться. Почему так? Давайте разберемся.

Пусть кто-нибудь встанет на одну ногу, а мы все посмотрим. Внимательно посмотрим на эту самую ногу. Видите, как работают суставы и мышцы? Все для того, чтобы удержать тело от падения. И так с каждым шагом. Идя вперед, мы, по сути, падаем вперед, но успеваем подставить ногу, чтобы предотвратить падение. И вот с этим-то на остыляхк большие проблемы. Хотя бы потому, что в самом костыле суставов и мышц нет, он реагирует только на движение руки, а далеко не всегда это легко.

Мы падаем и когда поднимаемся по лестнице и когда спускаемся по ней. Разница в том, что при подъеме мы, во-первых, страхуемся, обычно, перехватывая перила чуть выше себя, а, во-вторых, особенно падать некуда. Не страшно. А вот вниз – страшно. И оттого создается дополнительное напряжение в мышцах, которые и так работают на пределе сил. Поэтому спускаться всегда труднее.

А теперь перейдем к теории: что не стоит делать, если вы оказались на лестнице с человеком на костылях.

• Не надо пытаться подхватить человека под руку, отобрать костыли или палку без явного разрешения или просьбы. Даже если вам кажется, что он сейчас упадет. Если действительно падает – хватайте за воротник, подставляйте плечо, обхватывайте за талию. Но не за руки или костыли. Помните, что это в данный момент – ноги. Вы же не будете пытаться хватать кого-то за ноги, чтобы он не упал?

• Не стоит идти за человеком с костылем, если есть возможность обогнать его. Такие люди и так обычно достаточно переживают по поводу реальных и мнимых неудобств, которые они доставляют окружающим. А если вы будете медленно (а как иначе?) идти за ним по лестнице, то возникнет самая настоящая «пробка», человек занервничает и ему будет труднее.

• Не надо блокировать перила и путь к перилам. Конечно, можно подняться или спуститься и без перил, но с ними – гораздо надежнее. Перила же в нашем непредсказуемом мире бывают и справа, и слева, и посередине. Проявите терпение, даже если он идет по перилам против потока. Возможно, что иначе он вообще не может.
• Не надо при обгоне человека с костылем пытаться проскользнуть между ним и встречающейся на пути колонной, например. Это для метро очень актуально на некоторых переходах. Дело тут вот в чем. У большинства трудноходящих очень быстро вырабатывается привычка к дискретному передвижению.
• Не надо сходу бросаться предлагать свою помощь. Посмотрите на поведение человека с костылем. Если он не суетится, не переводит растерянно взгляд с лестницы на свои сумки, спокойно уверенно идет вперед – значит, он знает, что делает. Даже если это выглядит странно – вот как я перекладываю костыль в свободную руку и даже не пользуюсь им. На это есть причины. А то может быть, что инвалид, весь собой гордый, что сам справился, а тут вы лишний раз напомнили о его трудностях. Опустили с небес на землю.

Что рекомендуется делать, если вы оказались на лестнице вместе с человеком с костылями.

• Надо спокойно идти вперед, в своем обычном темпе, обгоняя человека на костылях по противоположной от перил стороне.Обычно – слева, но случаи, как я уже говорил, всякие бывают. Не суетитесь и не дергайтесь «может помочь? а может не надо? или надо?» Ему и так трудно следить за дорожной обстановкой, а ваше нервное поведение может навредить. Если нет времени или желания – не стоит.

• Если вы все-таки решили, что помощь нужна, то надо предлагать ее как можно конкретнее и прямее.

Вполне может случиться, что ваш искренний порыв наткнется на не совсем адекватный ответ. Попросту говоря, вас облают, или же, в более мягком варианте, притиснут сумку к себе, встречая скороговоркой «нет, нет, ничего не надо, все в порядке!» А смотреть будут как на потенциального грабителя.

Ну что тут скажешь! Нелегкая жизнь сама по себе дает больше поводов для агрессии. И «сорваться»инвалид может в любой момент.Посоветовать в такой ситуации можно только одно – улыбнуться и отойти. Не принимайте на свой счет. Вы точно ни в чем не виноваты.

Источник

По лестнице на костылях

Продолжение руководства по хождению на костылях (только четвёртая тема). Предыдущая часть по ссылке proza.ru/2019/08/05/1630.

Тема четвёртая. «Выпуклая»
Ходить на костылях по ровной поверхности так или иначе умеет любой человек, взявший их в руки. Краеугольным же камнем остаются лестницы и прочие подобные препятствия, особенно для тех, кто боится высоты (я, например, отношусь к таким людям). Именно лестницы — в подъездах, транспорте, служебные — составляют основу фактора недоступности городской и, в меньшей степени, деревенской сред для передвигающихся на костылях и колясках, ну и для слепых, разумеется, тоже. Классическая лестница с прямоугольными ступенькаями — изобретение древнее, и его возраст, полагаю, сопоставим с возрастом костыля с опорой подмышку, поэтому повсеместно заменить её чем-то более безопасным и гениальным вряд ли получится. Пандус является сомнительной альтернативой, особенно зимой и в период муссонных дождей, однако для передвигающихся на коляске он остаётся единственной возможностью покорять бытовые высоты.
В этой теме я решил охватить всё разнообразие выпуклых типов рельефа, однако перед штурмом лестниц предлагаю потренироваться на её менее пакостных братцах и сестрицах — ямах и бордюрах. Для более продуктивной и разносторонней тренировки рекомендую по возможности посетить деревню, парк, лес или иную пересеченную местность, богатую на неровности: здесь вы набьёте меньше шишек и соберёте меньше микробов.
1. Основы. Безопасный спуск с опорой на один костыль
Как бы ни хотелось начинать освоение «неровной» темы с безопасных примеров, а без преодоления лестницы переход к ним попросту невозможен. Даже если вы живёте в деревенском доме и порог его выхода расположен не слишком высоко над землёй, спускаться придётся по крайней мере по лестнице больнице, и сделать это нужно предельно безопасно.
Для начала рассмотрим спуск с опорой на один костыль, не требующий особого умения ловить равновесие и контролировать инерцию.
Подойдите к лестнице и отдайте один костыль помощнику, второй же расположите со стороны, противоположной стороне имеющихся перил. Если лестница оснащена перилами с двух сторон, расположение костыля определяется соответственно вашему предпочтению.
Встаньте впритык к краю верхней ступеньки и ухватитесь свободной рукой за перила. Следите за сохранением строго вертикального положения тела, спину также держите прямо; не наклоняйтесь вперёд или назад. Ногу поставьте таким образом, чтобы пальцы повисли в воздухе. Не бойтесь такой опоры, ведь при ровной спине центр тяжести расположен ближе к пятке, а опора на пальцы возникает лишь при наклоне вперёд. Если же вы будете стоять далеко от края ступеньки, вам будет трудно начать движение, кроме того, это может вызвать опасную ситуацию.
Движение вперёд начинается с костыля. Раз и навсегда запомните первое правило движения на лестнице: при спуске на следующую ступеньку сначала устанавливаются костыли, а затем за ними следует нога; при подъёме всё наоборот: сначала нога устанавливается на ступеньку, а после к ней подтягиваются костыли. Спуск по лестнице гораздо труднее подъёма, поэтому отнеситесь к нему со всей ответственностью. Не допускайте сильного отклонения костылей (одного в данном примере) вправо или влево, а также следите за расположением наконечников на следующей ступеньке: от этого зависит сила инерции шага. С инерцией на лестнице нужно всячески бороться, поэтому наконечник должен располагаться как можно ближе к середине стопы, то есть устанавливать его следует ближе к стенке ступеньки, но всё же не впритык к ней. Разумеется, если вы установите наконечники костылей у края следующей ступеньки, во время шага возникнет инерция, которая может утянуть ногу далее, за следующую ступеньку, а этого допускать нельзя. Второе важное правило лестницы: нога всегда должна вставать на ту же ступеньку, где установлены костыли; привычная для перемещающихся на двух ногах людей схема «одна нога на следующей, а вторая ещё дальше» недопустима. Для свободного оперирования костылём приподнимите его вперёд, а затем слегка согните ногу в колене.
Навалившись одной рукой на перила, а противоположным плечом на костыль (не выпирайте его в сторону!), без лишней силы сделайте аккуратный шаг вперёд, следя за «полётом» стопы, регулируя его суставами ноги. Стопу на следующую ступеньку следует устанавливать посередине или ближе к краю, но ни в коем случае не пытайтесь встать впритык к стенке, потому что если пятка заденет край предыдущей ступеньки, вы потеряете равновесие.
На любом этапе спуска с лестницы тело выше таза должно сохранять вертикальное положение. Когда ваша нога стоит выше, а костыль ниже, возникшая неровность компенсируется только коленом и тазобедренным суставом; слегка наклонённое положение костыля никак не влияет на торс. Если вы боитесь высоты, всё же наблюдайте за положением наконечников и ноги, а, подготовив и рассчитав шаг, смотрите вперёд и чуть-чуть вниз. Подавить страх высоты может расфокусировка глаз: несколько раз скосите их, добиваясь того, чтобы картинка расплылась, затем посмотрите «в никуда», а после уже сосредоточьтесь на расстоянии до лестницы, игнорируя боковое зрение. Огромное психологическое значение имеет окружение лестницы: если по её сторонам возвышаются стены, это гораздо лучше, чем если хоть с одной стороны имеется свободное пространство.
Разумеется, полностью исключить инерцию движения нельзя, и при движении по лестнице она используется для подавления возможных отклонений тела влево или вправо во время шага. Рука, которой вы держитесь за перила, является надёжным её регулятором. Кисть должна охватить перила, но при этом свободно скользить вслед движению, готовая в любой момент зажать их кольцом и принять на себя излишнюю инерцию. Уровень инерции прямо свзан с качеством перил: она практически не нужна при неподвижных перилах, чуть больше требуется, если перила «жидковаты», и почти столько же — если они отсутствуют, но в последнем случае гораздо труднее её контролировать.
Внимание: если во время скольжения руки по перилам она наткнётся на препятствие (какая-то неровность на поверхности или арматура-стойка, задевшая пальцы), это может вызвать помеху движению и ряд рефлекторных действий, угрожающих равновесию! Вы должны учитывать строение перил и опасные участки, чтобы при возникновении помех не растеряться. Чтобы не задевать пальцами опор перил, разведите их кончики немого в стороны, а перила сжимайте кистью и основаниями пальцев.
Второй серьёзной опасностью может стать возникновение естественного желания опереться на больную или отсутствующую ногу. Этот рефлекс постепенно угасает по мере применения костылей, однако если последним опытом перемещения человека была ходьба на двух ногах, он может возникнуть в любой момент, особенно при потере равновесия или иллюзии его потери. Первые четыре года своей жизни я ходил на двух ногах, затем около шести лет прыгал на одной, и вот, встав наконец на костыли, из-за этого неизвестно откуда взявшегося рефлекса я несколько раз чуть не полетел с лестницы «на ровном месте». Если при пересечении лестницы вы испытваете страх, замечаете напряжение мышц больной ноги или «появление» ампутированной, немедленно завершите шаг, остановитесь и не продолжайте движение до полного успокоения. Как только рефлексы ходьбы на костылях закрепятся, эта проблема полностью исчезнет.
О том, как правильно спускаться при наличии второй ноги, я знаю лишь по многочисленным обучающим роликам. Особенность одна: перед перестановкой стопы здоровой ноги вслед за стоящими на нижней ступеньке костылями следует «подвесить» над ней больную ногу. Если не ошибаюсь, это делается с той целью, чтобы больная нога не утянула тело назад.
Описанный метод удобен и надёжен, однако далёк от совершенства (я, правда, сомневаюсь в существовании совершенного способа пересечения лестницы). Например, к недостаткам можно отнести потребность в наличии помощника, спускающегося вслед за вами со вторым костылём. Не всегда же вокруг вас есть люди, и не всегда вы можете доверить свой костыль имеющимся в наличии. Остерегайтесь просить о помощи посторонних, ведь от современного «чувства юмора» можно ожидать любых подвохов. Есть решения этой проблемы: доктор Лиза Эйсенменгер из медицинского центра Небраски рекомендует устанавливать второй костыль рядом с первым, что, на мой взгляд, не очень удобно или невозможно, если кисть руки не может держать сразу две ручки; в обучающем ролике госпиталя Оттавы рекомендовалось прижимать второй костыль к первому горизонтально поверхности. Второй подход — удерживание крестом — по моему мнению более удобен, к тому же это единственный способ спуска описанным методом на «канадках», которые парой в одну руку при вертикальной ориентации обеих взять не получится. Ещё одной причиной осваивать спуск на обоих костылях связана с тем, что, к сожалению, не все лестницы в двадцать первом нашем веке оборудованы перилами. Однако, освоив обычный метод, описанный применяйте на лестницах с перилами во время неблагоприятных погодных условий вроде мокрых или обледеневших ступенек (особенно при использовании «канадок»), учитывая следующую поправку: костыль в этом случае следует устанавливать как можно более перпендикулярно поверхности или даже с некоторой направленностью наконечника в сторону стенки ступеньки, а также подавать на него больше веса, затрудняя тем самым возможное начало его скольжения под плечом или рукой.
2. Использование тела. Тренировка на пересечённой местности
Как я говорил в начале темы, освоение лестниц лучше всего начинать с тренировки на пересечённой местности, и, даже если вам поначалу так не кажется, эти два типа препятствий связаны друг с другом. Однако начнём мы освоение на местности с проблемы сцепления наконечников костылей с поверхностью.
В городе всё просто: шершавый асфальт, уложенный более/менее горизонтально, крепко сцепляется с подошвами наконечников на всей их площади, исключая скольжение как таковое (об этом, возможно, говорилось в теме покрытий). В дикой местности дела обстоят хуже. Мало того что голая земля образует слабую связь с резиной, так ещё и площадь соприкосновения значительно падает на неровных участках, доходя иногда до того, что костыли и весь ваш вес, передаваемый на них, держутся на «кончиках» кругов, тогда как основная площадь наконечников повисает в воздухе. Возникает ситуация, когда почти на каждом шагу тот или иной костыль под вами соскальзывает, и это не столько опасно, сколько раздражает и мешает продвижению.
Когда костыли перестают быть надёжной опорой, возрастает значение тела. Да, оно играет важную роль даже при движении на костылях с опорой подмышку, у него достаточно свободы и её нужно использовать.
В зависимости от типа местности и фазы шага вам доступны те или иные отделы и суставы. Например, колено доступно как при упёртых в землю костылях (вы можете присесть и наклониться всем телом назад), так и при выставленных вперёд костылях. Помните, в прошлом пункте я предлагал немного присесть на колене для удобной установки костылей на нижнюю ступеньку? Этот приём я освоил во время спуска с естественных возвышенностей-холмов: встав на краю вершины земляной кочки, выставите вперёд костыли и присядьте на колене. Приближаясь к поверхности земли, костыли как бы ложатся на неё, подчёркивают линию склона. Если вам удастся коснуться наконечниками подножия склона — хорошо, а нет — они сами достигнут её во время «прыжка» вперёд; важно лишь рассчитывать силы и не спускаться рывками с очень высоких кочек. О прыжках я заговорил не случайно, ведь животные перед прыжками также приседают на задние лапы. Теперь вспомните про мудрое зеркало, у которого угол падения равен углу отражения (помните эту замечательную детскую песню?). Чем сильнее вы присели и чем дальше от вас наконечники костылей соприкоснутся с землёй, тем дальше вас «унесёт» во время «прыжка», а если вперёд вас не пустит соседний холм, то эффекта херкала не получится, однако вся образовавшаяся инерция прыжка обратится на ногу, и вы должны будете погасить её сгибанием колена и голеностопа. Всё это верно и для лестниц, на которых вы должны уметь «прыгать» совсем недалеко.
Не забывайте о площади соприкосновения наконечников. Когда костыли во время приседания ложатся над землёй, наконечники в большинстве случаев соприкасаются с поверхностью неполностью, а на большой скорости и скользкой траве это может привести к соскальзыванию костылей вперёд и падению на спину (нога при этом оказывается в неудобном опасном положении). Избегайте спускаться таким образом с очень высоких бугров, а также прямо во время прыжка уводить костыли назад с ударом, чтобы уменьшить угол наклона наконечников и прижать их к боку склона. Разумеется, при любых ваших манёврах стремитесь поддерживать вертикальное положение тела выше таза, что, как уже было сказано, пригодится на лестницах.
Таз и тазобедренный суствав также нужно вовлекать в движение. Например, приучайте себя делать шаг не на авось, а чётко представлять себе течение его фаз и точку приземления стопы ещё до начала. Установите костыли перед собой, немного навалитесь на них и поводите тазом вперёд и назад с определённой силой. Таз — это своего рода гиря, способная тянуть ваше тело вперёд; когда же тело в процессе шага поравняется с костылями, таз начнёт тянуть назад, а роль гири перейдёт к стопе. Если вы медленно «летите» на костылях, силой рук замедляя падение на ногу, вы можете использовать колено для выбора точки, в которую приземлится стопа. Когда вы спускаетесь с лестницы, избегайте использовать таз в качестве гири, а вот замедлять шаг и контролировать точку приземления стопы необходимо уметь.
Однажды, поднимаясь по лестнице, я потерял инерцию движения и таз увлёк меня назад. Я бы упал тогда на спину, если бы не рефлекторное волнообразное движение позвоночника, нивелировавшее возникшую инерцию и вернувшее гармонию вертикального положения тела. Так я узнал, что даже позвоночник при ходьбе на костылях с опорой подмышку способен внести свои коррективы в движение, а также «подсмотрел» бессознательное движение, сделав его достоянием сознания. Впрочем, помня приведённый в начале руководства анекдот, я остерегаюсь такого аутоворовства. На основе «подсмотренного» приёма я придумал способ увеличивать вторую половину шага, следующую за выравниванием тела и костылей, обходя с его помощью закон зеркала. Значит, как только тело поравняется с костылями, нужно дёрнуть таз назад, а затем, согнув ногу в тазобедренном суставе, резко выбросить его вперёд. Это — в очередной раз изобретённый велисипед, ведь таким образом дети раскачиваются на качелях, и вё же приём олучился крайне полезный. Его можно применять при шаге с ноги, — да вообще всегда, когда костыли вытянуты вдоль тела.
За теми кого больше нет подсмотреть не удастся, однако откуда-то учёные знают, что ещё первобытный человек умел наклоняться вперёд при подъёме в гору. Человеку на костылях это тоже доступно, и я призываю этим пользоваться, помня однако про то, что наклоняются также и наконечники костылей. Мало того, осторожно можно применять наклон во время подъёма по лестницам, особенно по тем, у которых невысокие ступеньки (на такие можно даже взбираться бегом).
Говорить о свободе голеностопного сустава нет смысла, хотя она запросто уходит на задние планы за Кажущейся ненужностью. Остановил перед собой костыли, оторвал ногу, перелетел некоторое пространство и снова вернул опору стопе. Сустав отвечает на такое варварское обращение костенением, и это, я полагаю, не очень хорошо. Попробуйте активно включать его в шаг: установите костыли чуть позади себя, несильно оттолкнитесь ими и передайте движение на голеностопный сустав. Стопа плотно прижата к земле, а нога и воздвигнутое на неё тело по инерции движется вперёд (усилиями сустава можно управлять этим движением), а когда костыли установлены перед стопой, естественное движение продолжается: пятка плавно припооднимается и вы встаёте на носок, и только после этого происходит отрыв стопы от земли. Применяя голеностопный сустав, вы можете сделать свои шаги более уверенными и плавными, разгрузите подмышки.
Многие дети любят носиться по лужам в резиновых сапогах, да и некоторые взрослые, честно говоря, тоже, просто нам не пристало заниматься подобной «ерундой» на виду у окружающих. В окрестностях деревни, где критический соцконтроль послабже, любой может позволить себе это удовольствие, если, конечно, имеются сами лужи и резиновые сапоги. У человека на костылях при пересечении не очень обширных луж имеется выбор методов. Например, вы можете дотянуться и установить резиновые наконечники по другую сторону лужи, после чего перелететь её; можете погрузить наконечники в центр лужи и пройти её без особой патетики; а можете встать вплотную к неё и применить описанный ранее прыжок с места при помощи таза. Лучше всего отыскать такую лужу, к которой применимы все три метода, и практиковать их на ней, не забывая, впрочем, про осторожность: первый и второй методы чреваты скольжеием наконечников и падением в лужу (премилое, надо сказать, дело, но скверное с бытовой точки зрения), а третий чреват тем же при недолёте или невозможности удержать достигнутую позицию. Старайтесь проверять глубину луж погружением в неё нижней стойки; чтобы было ещё интересней, можно закрепить на неё линейку.
При пересечении опасных мест, где возможно выскальзывание костыля, лучше всего не держаться рукой за потенциально неверный костыль: так вы не «улетите» вслед за ним. Причём нужно идти таким образом, чтобы осознанно провоцировать один из костылей, устанавливая другой максимально надёжно. Если в этом случае вы погонитесь за гармонией, опасность скольжения возникнет с обоих бортов, что, как вы понимаете, вам не нужно. Кроме того, данный приём наглядно эмулирует использование перил при движении на двух костылях, которое будет рассмотрено далее.
Я уже, кажется, говорил о совершенстве устройства человеческого тела, способного не потерять себя даже в случае перехода к использованию костылей, но скажу это ещё раз: оно действительно совершенно! Может быть, существует или будет существовать что-то объективно более продуманное, однако лично мне достигнутого уровня хватает с головой. Поэтому я призываю всех перемещающихся на костылях людей не закапывать это сокровище, не превращать себя в огородное пугало, перемещающееся кое-как рывками без гарантии на устойчивость! Это вовсе нетрудно: достаточно лишь осознанного желания и растущего опыта ходьбы. Не бойтесь безобидных экспериментов, пробуйте разнообразные подходы и комбинации, закрепляйте освоенные приёмы, и вы обретёте уверенность не только на холмах и лестницах, но и в жизни! Костыли с опорой под локоть или «канадки» дают дополнительную свободу позвоночнику и рукам, но требуют повышенного контроля за собой и умения использовать инерцию. Я сам лишь недавно начал их осваивать, и когда накоплю достаточно нового опыта, постараюсь поделиться им с вами. Впрочем, всегда интересно быть первопроходцем, тем более что ходьба на «канадках», как мне показалось, не так уж сильно отличается от перемещения на костылях с опорой подмышку, так что нет смысла ждать с моря погоды.
3. Бордюры и CSI-ленты
Вернёмся в город. Здесь нет такого разнообразия препятствий как в деревне, и это воспринимается как минус только любителями ощущений не то что бы острых, но слегка приперчённых, тогда как люди поспокойнее именно эту недостачу в городе и ценят. В местной газете я время от времени читаю заметки престарелых горожан относительно трещин в асфальте, выдающихся за истинное зло, угрожающее и молодым здоровым людям. На мой взгляд, это уже перебор, блажь, стремящаяся к какому-то игрушечному идеалу, где всё стерильно и приветливо. Если здорового человека будет смущать выбоина в асфальте, то как должен чувствовать себя живущий за городом инвалид?
На самом деле обстановка складывается таким образом, что в городе почти нет никаких серьёзных препятствий, за исключением лестниц и тяжёлых открывающихся только вручную дверей. Последнее особенно вредит перемещающимся на «канадках», так как они резко понижают бытовые возможности рук.
Но мы сейчас говорим о лестницах. Чаще всего лестница состоит из однотипных ступенек, поэтому для тренировки достаточно всего двух штук. Этому требованию удовлетворяет бордюр — исключительно городской элемент, — и чем выше он, тем серьёзнее тренировка.
Шагнуть вперёд, перенося ногу на некотором расстоянии от земли, нетрудно, однако для подъёма по лестнице потребуется умение приподнимать ногу над препятствием из неподвижной позиции перед ним. Не помню чтобы у меня были с этим проблемы когда я начал ходить на костылях с опорой подмышку, но взяв в руки «канадки», я немедленно познакомился с ней несмотря на двадцатилетний опыт ходьбы на костылях. Для решения описанной проблемы нужно сначала походить на костылях, стараясь во время шагов поднимать ногу всё выше и выше, затем приступить к управлению скоростью шага, замедляясь в его середине и повисая на костылях, поможет также практика шага с ноги, пусть даже без выкидывания таза вперёд. Пока будете бегать и прыгать, ищите места с невысокими бордюрами, и возвращайтесь к ним, когда ваши движения станут более уверенными и точными. Встаньте перед бордюром, обопритесь на костыли и просто приподнимите ногу, сравнивая достигнутую высоту с высотой бордюра. Вы пока не шагаете вперёд, а просто приравниваетесь, и, скажу я вам, это даже труднее, потому что отсутствие инерции затрудняет баланс. Дальше будет проще, ведь вы должны будете шагнуть на бордюр-ступеньку, так что появится инерция и её направление.
Прежде чем забраться на бордюр, убедитесь в том, что наконечники костылей находятся на некотором отдалении от него; стоять впритык нельзя, потому что во время шага возникнет помеха для наклона костылей вперёд. Это правило касается и подъёма на лестницу, о чём поговорим далее. Выполняйте подъём на бордюр только тогда, когда сможете уверенно держать ногу выше него с запасом. Когда нога окажется выше костылей, потребуется подтянуть последние на ту же высоту, и если у вас плохо с равновесием, сделать это можно либо протащив костыли по ребру бордюра (при использовании костылей с опорой подмышку), либо, опираясь на основной костыль, стоящий снизу, подтянуть к ноге сначала вспомогательный, а потом и его (если вы используете «канадки»). Чтобы уверенно поднять костыли вслед за ногой, связав это с шагом, вам потребуется больше инерции во время установки ноги, а на лестнице это может быть опасно (если инерции будет больше необходимого, вас тут же потянет на следующую ступеньку, а если её будет мало, может увести назад). Контроль инерции на лестнице — проблема номер один наряду с психологическим фактором, и бордюр отлично помогает отмерить нужные порции в безопасных условиях.
По мере успехов ищите всё более высокие бордюры или аналогичные ступенькообразные возвышения и покоряйте их. Конечно, есть разумный предел у высоты ступеньки, на которую можно забраться без наличия перил, так что не пытайтесь штурмовать, например, строительные блоки. Будет вообще замечательно, если вы измерите высоту и длину ступеньки лестницы своего дома и подберёте самый близкий к ней по высоте бордюр, на котором станете тренироваться. Длину ступеньки обозначьте мелом сверху и снизу, и отрабатывайте установку стопы не дальше этой черты.
Отточив подъём на бордюр-ступеньку (то есть, вы не испытываете проблем с подёмом ноги и удержанием при этом равновесия, вас не заносит вперёд/назад/влево/вправо и вы шагаете не дальше условной линии), переходите к практике спуска. Как говорилось ранее, пальцы ноги должны находиться в воздухе перед шагом вниз, и бордюр даёт вам возможность безопасно экспериментировать с длиной выпущенных за предел ступенек пальцев. Забегая вперёд, скажу, что нависание пальцев требуется только на верхней ступеньке лестницы для подавления страха перед началом движения, тогда как по мере спуска психическое напряжение заметно падает; на следующих за верхней ступеньках вам достаточно будет ставить ногу ближе к краю, но без провисания пальцев. Теперь вернёмся к спуску. Поставьте наконечники костылей прямо у основания бордюра, выпрямите спину. Приподнимите ногу и сделайте аккуратный шаг вперёд. Если ступня перелетела очерченный конец ступеньки или значительно вышла за линию, не расстраивайтесь, ведь для того и нужна тренировка, чтобы при спуске с настоящей лестницы всё проходило гладко. Отрабатывайте безинерционный шаг до тех пор, пока не будете уверенно попадать ступнёй в область ступеньки.
Я люблю спрыгивать с бордюров, потому что это оживляет однотипное движение и позволяет как бы на миг остановить время, когда тело находится в верхней точке прыжка и движение вверх переходит в движение вниз. Отталкивайтесь стопой — это увеличит высоту прыжка и придаст движению направление вперёд, иначе можно приземлиться обртно на бордюр и потерять равновесие. Кроме того, во время прыжка чуть разведите в стороны костыли для уменьшения их длины, иначе они могут первыми достичь поверхности и ударить вас подмышечными перекладинами (если речь идёт о классичеких костылях). Не лишним будет и пройтись по бордюру вдоль, оттачивая умение ставить стопу на одной и той же линии.
Как видите, бордюр — друг не только детей, но и людей на костылях, а вот инвалидам-колясочникам он, к сожалению, способен доставить немало хлопотных моментов.
Зато у натянутых над землёй верёвок и заградительных лент друзей, полагаю, нет вообще. Относительно жёлтой ленты, ограничивающей место преступления, я в заголовке погорячился, — пересекать такую нельзя даже тем, кто способен эо сделать, — а вот умение преодолевать «растяжки» может пригодиться. Внимание: описанное далее можно практиковать только людям с одной ногой, и использование в этом случае «канадок» нежелательно! Выходя из дома, запаситесь мотком шпагата или верёвки, найдите две расположенные недалеко друг от друга опоры (например, стойти двух скамеек или качелей) и привяжите к ним «растяжку». Начните с небольшой высоты вроде двадцати сантиметров. Преодолевать растяжку можно как прямо Так и боком.
Начнём с преодоления прямым ходом. Встаньте к растяжке впритык, так, чтобы кончик носка ступни находился от неё на минимальном расстоянии. Наконечники костылей установите по бокам ступни. Теперь, крепко держась руками за рукоятки и с их помощью не позволяя костылям или телу отклоняться от вертикальной линии, оторвите ногу от земли и как можно сильнее согните в колене, прижимая к телу снизу. Высота образовавшегося под вами пространства и является предельной высотой «растяжки», которую вы можете преодолеть прямым шагом. В данном примере выполняется шаг с ноги, и, как вы понимаете, перемещать ногу следует не раньше чем подошва ступни превзойдёт уровень «растяжки». Можно было шагнуть и костылей, предварительно установив их по другую сторону «растяжки», однако движение получится менее спокойным, снизится предельная высота и возникнет риск зацепиться носком за верёвку во время обладающего некоторой инерцией движения, поэтому я настоятельно рекомендую применять для прохождения подобных препятствий шаг с ноги.
Теперь попробуйте преодолеть невысокую «растяжку» боком. Делается это исключительно через сторону здоровой ноги, поэтому встаньте к «растяжке» впритык вспомогательным костылём. Теперь приподнимите его перед собой и, когда уровень наконечника превысит уровень «растяжки», дугообразным движением переведите его над ней и опустите на землю. Одна треть работы сделана. Если наконечники стоят впереди стопы или ровно по её бокам, отведите их немного назад. Теперь поиграйте плечами по подмышечным перекладинам, добавляя плавные движения таза влево-вправо, — так вы получите представление о боковом движении. Вам нужно сделать такое движение: сконцентрировав вес тела преимущественно на основном костыле, нужно начать переводить его на вспомогательный, одновременно выкинув ногу вперёд и следуя ею по дуге за перемещением веса на плечевом поясе. Если движение стопы будет хорошо синхронизировано с воображаемым шаром, перекатывающимся по плечевому поясу, вашему равновесию ничто не угрожает; в противном случае вас может развернуть, и потеря равновесия усугубится путающейся под ногами верёвкой (лучше проводить первые опыты без неё, просто перелетая над прочерченной на земле линии). К моменту опускания стопы по другую сторону «растяжки» образуется конфликт с основным костылём, и его нужно немедленно перетянуть (также по дуге) на свою сторону за счёт образованной движением инерции. Обратите внимание на то, что предельную высоту «растяжки» для бокового пересечения нельзя установить однозначно, так как движение достаточно напряжённое и зависит от комбинации факторов: расстояния между костылями, ногой и верёвкой, от умения синхронизировать движение и инерции.
Примером «растяжки» может служить высокий порог или, например, нижний брус забора, проходящий по низу калитки. Если рядом с таким препятствием имеется вертикальная основа (косяк двери, ребро забора), при выполнении бокового пересечения можно опереться на него спиной, что даст не только надёжную опроу, но и уучшит контроль за движением, снизит нагрузку на руки.
Однако у забора бывает две горизонтальные прожилины — снизу и сверху, и это уже своего рода «двойная растяжка», очень трудная для пересечения на костылях с опорой подмышку. Миновать это препятствие на таких костылях можно только боком; при прямом движении голова стремится вверх, а там на её пути встаёт верхний брус. Боковой ход выполняется по описанной схеме, но вам потребуется прижать подбородок к груди для уменьшения своего роста. Разумеется, если верхний брус проходит на высоте ваших плеч, вам не удастся пройти таким образом. Приём достаточно опасный и непредсказуемый, и если имется возможность пройти как-то иначе или исправить сам забор, лучше воспользоваться ею. На «канадках» «двойная растяжка» проходится даже прямым ходом за счёт возможности как следует согнуть спину, и всё внимание тогда уделяется прохождению стопы над нижним брусом.
4. Обычная наклонная лестница
Потренировавшись на умеренно выпуклой плоскости, возвращаемся с новым опытом на лестницу.
Признаюсь честно, двадцать лет ходьбы на костылях не изменили моего отношения к лестницам в положительную сторону. Когда я приехал в больницу на ампутацию, первым делом я обратил внимание на девушку, с безмятежным видом спускавшуюся с высоченной лестницы на костылях с опорой подмышку и не использовала перил. Ещё тогда, не имея особого опыта хождения на костылях, я твёрдо понял, что она — молодец. Вряд ли бы даже сейчас я смог бы повторить такой трюк с тем же спокойствием, и виной тому — страх высоты. Даже надёжно построенные лестницы высотой чуть выше пояса (высота около восьмидесяти сантиметров) вызывают у меня неуверенность.
Но пересекать лестницы приходится довольно часто, поэтому затянем пояса потуже и начнём.
А начнём мы с повторения основных принципов:
— держите спину прямо, не допускайте и сильного отклонения ноги. Не допускайте наклона тела вправо или влево
— при спуске с лестницы на следующую ступеньку сначала устанавливаются костыли, а за ними подтягивается нога
— при подъёме на лестницу на следующую ступеньку ставится сначала нога, а за ней подтягиваются костыли
— нельзя перешагивать ступеньки. Нужно последовательно вставать на каждую из них ногой и костылями. Опыт и конфигурация некоторых лестниц могут исключать это правило, однако для начинающих оно обязательно к выполнению
— перила должны располагаться со стороны больной/отсутствующей ноги, особенно это критично во время спуска. Обратное расположение допускается, но неудобно и может вызывать помехи
— при спуске наконечники костылей устанавливаются как можно ближе к стенкам ступенек (для уменьшения размаха шага), а при подъёме — на некотором отдалении от них (чтобы, наклоняясь вперёд, костыли не выкорчёвывали сами себя)
— при использовании перил следите за возможными препятствиями свободному скольжению по ним руки (например, стойки)
Запомните ещё, что на лестнице нельзя разворачитваться. Если во время подъёма возникла необходимость спуститься, сначала завершите подъём, даже если лестница достаточно длинная; то же относится и необходимости подняться во время спуска (как говорится, «Ошибка записи при чтении»).
Описанный ранее приём спуска с опорой на один костыль пригоден также и для подъёма. Столкнувшись с новой лестницей, по которой в будущем предполагается часто ходить, попрактикуйте на ней этот метод (конечно, если у неё имеются перила) — так вы быстрее привыкнете к ней и прочувствуете конфигурацию. Если вы держите костыли в одной руке крестом, следите за тем, чтобы горизонтально расположенный костыль не задевал своей расположенной перед вами частью ступеньки и другие части лестницы.
В деле прохождения лестниц костыли с опорой подмышки имеют серьёзное преимущество перед костылями с опорой под локоть («канадами»), позволяя освободить одну или обе руки. Эти костыли предлагают вам выбор — применять или игнорировать перила, тогда как передвигающиеся на «канадках» изначально вынуждены учиться подниматься и спускаться без страховки (исключением является метод с опорой на один костыль). Если с одной (или обеих) сторон лестницы есть стена, она может частично заменить перила. Спускаясь возле неё, прижимайтесь к ней плечом, и возникшее трение будет уменьшать инерцию, хотя, конечно, основная польза от стены заключается в психологической поддержке.
Лестница испытывает ваше умение управлять инерцией шага и ваши нервы. Психологический фактор имеет особое значение в случае боязни высоты. Использование перил не имеет решающего практического основания и предназначено в основном для уменьшения нервного напряжения, поэтому по мере практики следует приучать себя и к возможности их отсутствия. Также подавлять страх высоты может «окантовка» лестницы: стены, высокие кусты и тому подобное; свободные пространства вокруг лестницы и под ней страх, соттветственно, усиливают, поэтому такие лестницы просто необходимо оснащать перилами при постройке.
Вообще, перилами, на мой взгляд, следует снабжать все лестницы, и проходить они должны с обеих сторон. Другое дело — высота этих самых перил, и тут на всех не угодишь. Не следует забывать о том, что по лестницам вынуждены ходить и маленькие дети, часть которых также перемещается на костылях, поэтому перед инженерами «доступной среды» должна стоять задача разработки и внедрения универсальных перил, подходящим одновременно людям любого телосложения. Если перила расположены ниже высоты ручек ваших костылей, использование их затруднительно и небезопасно (это не относится к приёму с использованием опоры на один костыль, позволяющему динамично менять высоту тела), также не рекомендуется равняться на слишком высокие перила. Эта ростовая несовместимость — ещё одна причина учиться уверенно пользоваться лестницами без перил.
Итак, лестницца является больше психологическим, нежели фактическим, препятствием, поэтому её освоение должно проходить с усыплением тревоги и закреплением положительного безопасного результата. Двадцать лет назад я осваивал лестницу в городском многоквартирном доме «в лоб», штурмовал её на костылях с опорой подмышку как придётся, и хоть особых ужасов я тогда не натерпелся, именно с той поры берёт начало мой косой взгляд на лестницы вообще. Чтобы задавить страх и неприязнь в зародыше, предлагаю вам новый подход, но сперва предлагаю вам ознакомиться с предысторией моего перехода на «канадки» как с примером аккуратного психподхода.
Взяв в руки «канадки», я поначалу твёрдо решил, что спускаться на них по лестницам ни за что не стану, и поначалу так и делал: клал их на своё невысокое крыльцо, спускался на привычных классических костылях, а затем снова брал в руки «канадки». Это неудобно и трудозатратно, это по-детски, не подходит для города. Да, такой подход никуда не годился, однако издеваться над собой, превращаясь в «красный берет», тоже не стоит. Только поначалу двадцатилетний стаж ходьбы на костылях отступил перед новым инструментом, но, перегруппировавшись, он стал возвращаться и переходить в контратаку. Через несколько дней бессистемных тренировок я уже уверенно ходил по весенней слякоти (один раз упал, и убедился, что падать с изобретения Томаса Феттермана действительно безопаснее, так как можно оперативно уменьшить высоту тела и как бы сесть на землю), а где-то через неделю носился уже с привычной бешеной скоростью, испытывая неудобства только лишь из-за отсутствия у меня навыка правильно дышать и лёгкой усталости не привыкших к мало-мальски серьёзной физической работе рук (бороться с последним помогает «инерционный» подход).
По мере тренировок спуск по лестнице сделался сначала вопросом времени, а однажды утром перекочевал в разряд возможного эксперимента с наиполезнейшим практическим применением результата. И всё же мой гипертрофированный страх высоты не позволил сразу спуститься на «канадках» с самого верха лестницы. Тогда я спустился методом опоры на один костыль до последней ступеньки, а с неё уже на двух костылях спускался до конца. Это, по сути, была тренировка на бордюре, и я тщательно следил за позиционированием ноги на земле, будто шагал на следующую ограниченную по длине ступеньку. Получилось просто. Да, без страха многое получается просто, хотя не стоит забывать о том, что страх произрастает не на ровном месте и не для того только, чтобы с ним бороться, но об этом поговорим далее. Несмотря на уверенный успех, я ещё несколько минут тренировался на нижней ступеньке, и только после этого принялся спускаться с предпоследней, приближаясь постепенно к верхней.
Спина на лестнице держится прямо (только при подъёме допускается незначительный наклон вперёд с той целью, чтобы сосредоточить центр тяжести под головой, все движения выполняются плавно, уверенно и без инерции, важно уметь сохранять равновесие с подятыми наконечниками костылей (если вас заносит в стороны, даже не думайте приступать к тренировкам на лестнице!). Просто замечательно, если вас адекватно страхуют спереди при спуске и сзади при подъёме, хотя и необязательно. Спуск труднее подъёма, требует большей концентрации и практики.
Верхняя ступенька является вершиной проблемы. Шагнуть на неё с просторной площадки крыльца — значит, покинуть «зону комфорта» и пуститься в авантюру. Преодолеть этот барьер помогает способ, которым пользуются на лестницах старики: в случае неуверенности они спускаются полубоком. Человеку на костылях этот приём также доступен, и он хорошо подходит именно для подавления нерешительности при спуске с верхней супеньки. Встаньте на самом краю крыльца, кончик носка должен висеть в воздухе. Немного присядьте, перенося вес на основной костыль (тот, который расположен со стороны отсутствующей или больной ноги) и чуть отклонитесь назад; вспомогательный костыль (тот, что со стороны здоровой ноги) при этом оторвётся от земли и направится вперёд. Следя за сохранением центра тяжести между ногой и основным костылём, установите наконечник вспомогательного костыля на следующую ступеньку. Вот вы и стоите полубоком. Следующим на ступеньку «шагает» основной костыль — ни в коем случае не нога! Визуально полученная позиция ничем не отличается от той, что получается при обычной установке сразу двух костылей, однако психологически картина совсем иная. Во-первых, этот приём подавляет страх нырнуть вперёд во время установки костылей (это особенно актуально для высоких лестниц), во-вторых утверждает полный контроль за происходящим: если что-то идёт не так, вы можете вытянуть вспомогательный костыль назад, вернувшись в безопасную точку; наконец, такой тщательно подготовленный поэтапно шаг позволяет здесь и сейчас вновь почувствовать контроль над инерцией, «поиграть» телом. Авантюра, имеющая такое уверенное начало, будет продолжаться гораздо легче, или, другими словами, «можно шагнуть в пропасть, но ступенька, с которой делаешь шаг, не должна качаться». Остерегайтесь, впрочем, придавать слишком большое значение психологической стороне, превращаясь в комнатного аутопсихиатра; во всём нужна гармония, но нигде она не нужна так, как на лестнице (если мы говорим о среднестатистическом быте).
Даже при подъёме верхняя ступенька способна доставлять неприятности. Если вы пользуетесь перилами, то можете столкнуться с такой проблемой, когда нужно шагнуть на площадку (то, что я и называю верхней ступенькой), а перил-то и нет: их длину ограничила стойка, расположенная за пределами платформы. Должны пройти годы, чтобы инженера-строители догадались изогнуть последнюю стойку и вывести перила на платформу. Если перила закончились раньше лестницы, не пытайтесь выворачивать держащуюуся за них руку назад, так как это серьёзно повредит равновесию и всё равно не позволит шагнуть дальше. Нужно отпустить перила, вернуть руку на ручку костыля и полностью остановиться, а затем шагнуть на платформу так, будто это обычный бордюр, не помня о расположенной сзади лестнице. Как видите, переходить из «зоны авантюры» в «зону комфорта» тоже бывает непросто.
При пересечении лестниц не допускайте возможность упасть: падать с лестницы — это табу! Это говорит вам человек, раз десять «летавший» с лестниц разной высоты по собственной невнимательности, безалаберности, а иногда и гнева (да простят меня защитники животных, но гнев, способный скинуть меня с лестницы, вызывают у меня наглые животные). Если равновесие нарушено, то ни в коем случае не падайте на спину! Да, лестница — это своего рода склон, и я описывал в одной из предыдущих тем экстренное торможение падением на спину при вышедшем из-под контроля спуске с земляного холма, однако жёсткие рёбра ступенек способны сломать позвоночник при ударе, а о падении назад во время подъёма и говорить нечего (вот так я ни разу не падал). Если равновесие нарушено при спуске, рефлекторное быстрое перешагивание восстановит ситуацию или хотя бы отложит падение, которое произойдёт уже с меньшей высоты; при подъёме для предупреждения падения назад имеется упоминавшееся ранее рефлекторное волнообразное движение спины, а от сознания требуется постараться наклонить тело вперёд. От разума же, повторю, требуется исключение самой возможности падения!
Не всё зависит от человека, и одни лестницы он может на протяжении лет уверенно пересекать почти бегом без намёка на проблемы, а другие станут непреодолимым препятствием на пути к цели. Давайте поговорим о том, как не следует строить лестницы; это особенно актуально для обладателей загородного чепыжника, где всё требуется изготавливать ручками по собственным чертежам. Итак, опасны следующие лестницы:
— без стенок ступенек (вот на таких я в основном и падал)
— со слишком высокими ступеньками
— со слишком короткими ступеньками
— со скользкими поверхностями ступенек (металл, отшлифованный бетон, отшлифованные доски, особенно опасна блестящая глазурь; из загрязнений: пыль, влажная земля, вода)
— фигурные лестницы со сложной геометрией (например, полукруглые, у которых обычно короткие ступеньки)
На приложенной к статье иллюстрации я предложил чертёж более/менее сбалансированной самодельной деревянной лестницы, которой пользуюсь последнее время (с неё я ещё ни разу не падал). Говоря про баланс, я имею в виду соотношение безопасности и количества шагов, потому что проспартански настроенные люди стремятся сооружать крутые конструкции с высотой ступенек вровень с поясом, без стенок и перил, а излишне опасливые люди делают ступеньки невысокими, катастрофически вытягивая лестницу в длину. Инвалиду, ведущему активный образ жизни, необходимо освоить все конструкторские причуды, но продвигать в жизнь, если есть такая возможность, следуует только самые удобные и безопасные образцы, делая, онако, не только «под себя», а с учётом возможных потребностей других людей. Если мы говорим о бетонной лестние, то на ступеньках можно делать невысокий ребристый рельеф: в шахматном порядке по поверхности ступеньки расположены квадратные области, покрытые невысокими рёбрами, причём направление этих ребер противоположно у соседних квадратов (смотрите на иллюстрации). Перед магазином, который я посещал в детстве, располагалась не очень высокая лестница с такими ступеньками, и я по ней без опаски спускался даже в дождь, хотя перила отсутствовали. Разумеется, лестницы лучше всего оборудовать навесами и сплошными стенами по бокам, оснащёнными привинченными к ним перилами в виде гладких труб.
Немалое значение имеет наклон ступенек. Обычно наклона нет (угол девяносто градусов), что не оказывает каких-либо эффектов — положительных или отрицательных — на процесс перемещения по лестнице. Небольшой наклон поверхности ступенек внутрь лестницы (угол меньше девяноста градусов) я наблюдал в некоторых старых подъездах; в условиях защищённого от осадков окружения такие ступеньки допустимы и даже помогают экономить силы при подъёме. Ступеньки, наклонённые наружу (угол больше деввяноста градусов), крайне опасны при пересечении лестницы в любых направлениях! К счастью, подобное безобразие я видел крайне редко, в основном такими были импровизированные лестницы из кирпичей, и лишь одна такая имела фундаментальный характер и была установлена пер дспуском к пляжу. Если вы конструируете лестницу или руководите этим процессом, не ленитесь проверять каждую ступеньку с помощью пузырькового уровня и вовремя устанавливать угол в девяносто градусов. Если лестница особенно высока, её обязательно следует оснастить прочными перилами с двух сторон, а также по воможности сделать просторные ступени-площадки, разбив таким образом на части поменьше.
В сельском быту часто возникает необходимость спустить с лестницы габаритный и тяжёлый груз вроде ведра с водой. Я бы сказал, что инвалидам следует избегать подобных задач, но загородный быт суров, поэтому время от времени приходится заниматься и такой дичью. Если крыльцо невысокое, поставьте груз на его край, спуститесь и возьмите, в противном случае для такого манёвра обязательно потребуются перила. Если вы спускаетесь с грузом, то перила должны быть со стороны здоровой ноги; используются только костыли с опорой подмышку. Груз (ведро, канистра) берётся в руку со стороны больной/отсутствующей ноги (прижимается к костылю с его внешней стороны), противположожная рука держится за перила. Алгоритм, в общем, обычный для спуска, но следует учитывать, что тяжёлый груз с силой утягивает костыли при их постановке на следующую ступеньку и уменьшает контроль за положением наконечников (особенно если перекрывает собой обзор). Именно утеря контроля за наконечниками вкупе с отсутствовавшими на старой лестнице стенками ступенек несколько раз приводили к моему падению с лестницы во время спуска ведра: не заметив, что наконечник увело в пустое основание лестницы, я наваливался на костыль и улетал в сторону. Кроме позиции наконечников, при перемещении груза по лестнице следите за тем, чтобы он не задевал окружающие детали — ступеньки, перила, — и не создавал помехи движению другого костыля или ноги; если вы переносите воду в ведре, не допускайте её расплёскивания на ступеньки перед вами. При подъёме груза он берётся в руку со стороны здоровой ноги, а перила располагаются со стороны отсутствующей/больной ноги. Груз во время подъёма удобно держать чуть перед собой, чтобы он не мешал вспомгательному костылю и одновременно тянул вас вперёд.
В продолжение темы не вполне здорового поведения на лестнице скажу, что перешагивать ногой ступеньку, на которой стоят костыли, можно при использовании «канадок» и только если высота ступенек не очень большая. Руки при этом в конце шага резко выворачиваются назад, что представляет опасность для устойчивости. Сам я так никогда не делал (видел на одном ролике) и вам не рекомендую. На некоторых хорошо известных мне лестницах, оснащённых перилами, я практикую перешагивание через ступеньку костылями: держась за перила, установите наконечники костылей сначала на следующую ступеньку, а затем наклонитесь вперёд (вот почему наличие перил критично) перенесите их на следуюущую, после чего шагните и установите стопу между ними. Этот приём доступен только при использовании костылей с опорой подмышки, на них также можно перешагивать через ступеньки при подъёме, и в этом случае использование перил Желательно, но не необходимо; последовательность шага неизменна при подъёме: стоя на земле или на одной из ступенек на костылях, просто перенесите ногу через следующую ступеньку и поставьте стопу на следущую за ней; этот приём недопустим при подъёме по лестницам с высокими ступеньками, так как возникает риск невозможности разогнуть колено и подтянуть за собой костыли, а шагать назад на лестнице нельзя.
Я настоятельно не рекомендую целенаправленно осваивать какие-либо методики ускоренного прохождения лестниц. Каждая лестница для человека на костылях индивидуальна, и для её обычного прохождения требуется некоторая привычка. Уверенно пересекая одни лестницы, вы необязательно осилите другие. Поэтому приёмы скоростного прохождения тех или иных лестниц также индивидуальны, так что экспериментируйте только при необходимости у уверенности в своих силах. При попытке сэкономить время за счёт перешагивания одной ступеньки (обычно же перешагивание требует как раз больше времени на выполнение) можно потерять значительно больше его во время переживания последствий.
Не могу рекомендовать лестницу как спорт. Да, некоторые спортсмены бегают и прыгают по лестницам, и это помогает им укреплять мускулатуру, но для человека на костылях злоупотребление лестницами скорее вредно, чем полезно. Как-то в детстве я проводил эксперимент на себе: каждый день, отправляясь к другу, спускался по лестнице подъезда сначала на шесть этажей, а затем поднимался на четыре. Уже где-то на третий день тренировка дала «плоды»: прибыв к другу, я попросту не мог двигаться из-за сильнейшей боли в области поясницы. Целый день я тогда провёл в кресле, а вечером с трудом вернулся домой. Была ли боль в спине естественной реакцией на перегрузку хилого организма или же она связана с противоестественностью ходьбы на костылях, я не знаю, однако с тех пор предпочитаю давать нагрузки на плоскости (когда изредка возникает эта потребность).
5. Лестница трамвая
Думаю, не нужно говорить о том, что в детстве я боялся трамвая как огня и даже не смотрел в его сторону, пока один из моих друзей-экстремалов не подбил меня перешагнуть страх и прокатиться в центр города. В тот день я всем сердцем полюбил трамвай и свободу, которую он даёт. Впоследствие я всячески игнорировал проклятые ГАЗели-маршрутки, поэтому так и не научился уверенно ими пользоваться (что, как я слышал, «умеют» и не все из числа физически здоровых людей).
Так как нашей стране закон писан не всегда, то и трамвай у нас трамваю рознь. Я умею забираться только в старые чешские трамваи, оснащённые перилами по центру каждого прохода, а вот китайскими «бесперильными», которыми, к сожалению, вытесняют братские модели, даже и не пробовал. У меня сложилось такое впечатление, что трамвай любого типа требует некоторой возвышенности в районе «загрузки/выгрузки» людей, на которую вели бы две или три невысокие ступеньки, однако у нас всё дёшево и сердито, и именно поэтому люди вынуждены запрыгивать в трамвай с уровня земли, выполняя этот манёвр иногда впритык к бешено носящимся по полосам автомобилям. Впрочем, не будем о грустном.
Нижняя ступенька лестницы трамвая при отечественном подходе расположена немногим ниже пояса взрослого человека, а в случае с ребёнком она находится даже выше, что и создаёт единственный барьер на пути к приключениям. Описанный далее способ подходит только при использовании костылей с опорой подмышки, забираться в трамвай по-русски на канадках я не умею.
Я настоятельно рекомендую заходить в трамвай только через двери, расположенные возле кабины водителя (в этой области вагона даже бывают надписи о том, что эти места предназначены в первую очередь для инвалидов); если доступ туда ограничен, лучше подождите другой трамвай, если есть такая возможность. В крайнем случае заходите через задние двери, потому что там вы окажетесь ближе всего к опорам, а вот использование средних дверей нежелательно: на открытом со всех сторон пространстве будет очень нелегко удержаться в случае отсутствия свободных мест. Встаньте перед лестницей на небольшом отдалении, достаточном для последующего свободного наклона костылей вперёд, и ухватитесь рукой со стороны больной/отсутствующей ноги за перила. Главные правила лестниц — различная последовательность шагов для подъёма/спуска и расположение перил относительно больной/отсутствующей ноги — верны и для лестницы трамвая. Труба, выполняющая роль перил, должна крепко удерживаться кистью руки; никакие условности и психологические уловки здесь неуместны. Тяните перила к себе, одновременно задирая ногу на ступеньку. Теснота лестницы не должна вас пугать, потому что она не создаёт никаких серьёзных препятствий движению, а, наоборот, поддерживает вас с двух сторон; проходящие по центру перила не позволяют целеустремлённым невоспитанным людям, двигающимся в противоположном направлении, напирать на вас или делить с вами «полосу». Миновав нижнюю ступеньку, не бросайте перил до окончания подъёма. Оказавшись в трамвае, осмотритесь: если поблизости есть свободное место, занимайте, а если его нет, то, если вы зашли в трамвай в районе кабины, бегите вправо к стене и зхватайтесь за горизонтальные перила, а если зашли сзади, то бегите влево и хватайтесь за вертикальные перила (если я всё верно помню, конечно). Вертикальные перила должны удерживаться впритык к телу обвитой рукой и передней стороной плеча; горизонтальные перила также нужно притягивать к себе, не поручая инерцию тела вытянутой руке. Не пытайтесь держаться за верхние горизонтальные перила, — надёжной опоры они не дадут, а вот костыли потерять помогут.
Перемещаться по находящемуся в движении вагону на костылях нельзя, если только вы не обладаете чувством равновесия и проворством циркового акробата, поэтому даже во время остановок не перебегайте от сидения к сидению без особой необходимости. Если вы надёжно стоите, прислонившись к стене кабины, и держитесь за горизонтальные перила, а также у вас крепкая нога, то место вам не потребуется, — достаточно лишь снять нагрузку с подмышек; однако если у вас затекают руки или нога, то место занимать необходимо. Если вы едете далеко, то первую половину дороги можно просидеть на сиденьи, а после уже немного постоять; обратная последовательность ненадёжна, так как к наступлению усталости место может оказаться занятым кем-то другим.
Внимательно следите за дорогой и объявлением остановок, будьте готовы к выходу заранее. К моменту открытия дверей вы должны быть на ногах; можно встать и воспользоваться перилами ещё на предыдущей от целевой остановке. Если вы выходите через двери у кабины водителя, нет необходимости быть непременно в первых рядах: если выходит много людей, просто внедритесь в очередь и спускайтесь; чем больше поток, тем лучше его видит водитель. Если выходящих немного или вы находитесь в отдалении от кабины, вам следует поспешить, но ни в коем случае нельзя паниковать. Помните: лучше не успеть, остаться в вагоне и, вцепившись в перила, проехать лишнюю остановку, чем застрять где-то в дверях! Какова бы ни была ситуация, чётко помните о нужной вам стороне лестницы: если у вас проблемы с правой ногой, то спускаться следует слева, а если с левой — то справа.
Спуск не потребует особых навыков или усилий, но может быть неприятен, если вы боитесь высоты. Вы должны уметь приседать на колене, выставляя костыли перед собой, — точно так же за городом можно спускаться с невысоких холмиков; я об этом писал ранее по теме. Вы сильно наклонитесь вперёд и, следовательно, шаг потребует много пространства для своего завершения, поэтому перед вами не должно быть людей; если они есть и тем более идут вам навстречу, вежливо попросите освободить дорогу. Не следует спрыгивать со ступеньки на ногу, расставив костыли в сторону, как это описывалось во время тренировки на бордюрах: во-первых, порог трамвая мешает манёвру, а во-вторых, вы можете задеть костылями кого-то из людей.
Кстати, насчёт окружающих. Трамвай — место социальное, иногда даже очень, и потому вашего внимания должно хватать и на заботу о спокойствии и здоровьи попутчиков. Прежде всего, соблюдайте и навязывайте соседним людям упорядоченную систему движения: не подстраивайтесь под чей-то слишком быстрый шаг, используйте костыли для формирования вокруг себя небольшого (я подчёркиваю это слово) свободного пространства в разумных пределах (не надо обижаться на здоровых людей за просыпающийся иногда принцип «в тесноте да не в обиде» — для подавляющего большинства населения он не конфликтует с самой возможностью двигаться), особое внимание уделяйте тому, чтобы не наступать ногой и тем более наконечниками костылей на ноги другим. Не следует без надобности просить уступить место, просить в воспитательных челях при этом — не надобность; если вы всё же вынуждены просить место, не делайте это в директивной приказной форме (тема этики очень глубока и потому, полагаю, заслуживает отдельного разговора). Достаточно усвоить простую формулу: трамвай — это чудесное изобретение человечества, дающее возможность неспешно рассматривать любимый город и попадать куда-то по делам (тоже, надеюсь, приятным), в нём есть что-то от аттракциона (особенно если вы любите ездить стоя, ощущать работу двигателя и дорогу), а потому в нём нет места распрям, сутяжничеству и прочей непотребщине. Да, иногда «карусель» посещают сомнительные элементы, но их ничтожных усилий недостаточно для того чтобы перевесить всю грандиозность трамвая, силу и здравый смысл социума. Вы можете подумать, будто я приукрашаю, от скуки ввожу лирику в практическое руководство, но я на личном опыте неоднократно убеждался, что многие проблемы общественных мест как к магниту тянутся именно к тому, кто их видит или боится. Однажды я ехал в трамвае с группой пьяных мужиков, и один из них на спор вызвался проехать одну остановку в подвешенном состоянии, держась ногами и руками за верхние перила. Я расценил это как бесплатный трюк доведённого до уровня озорного ребёнка алкоголем взрослого человека, хотя, конечно, поведение девиантное и не для всех глаз пригодное. Опять же, кто берётся за воспитание общества, тот непременно доходит и до дежурного брюзжания насчёт уступаемого без надобности места, сводя на нет всё удовольствие от поездки, причиняя неудобство и объекту защиты.
Я видел в инструкции к оснащённым устройством против скольжения (УПС) костылям требование непременно втягивать его в стойку при нахождении в общественных местах. Не во всех случаях это требование уместно. Трамвай — место общественное, однако зимой (а именно зимой и предполагается использовать УПС) забираться в него без шипа может быть крайне опасно. Честно говоря, я никогда не ездил в трамвае зимой. Толстому стальному полу шип вреда не нанесёт, и если вы будете тщательно следить за ногами и костылями, то и прятать УПС не будет никакой необходимости; кроме того, может быть небезопасно возиться с устройством шипа посреди дороги (как я говорил, такие остановки вполне себе встречаются). Другое дело — применение УПС в магазине с кафельным полом, хотя и тема тоже другая.
Если есть такая возможность, отрабатывайте вход в трамвай на безопасном статичном месте аналогичной конфигурации. За городом можно сконструировать лестницу трамвая в масштабе один к одному и оснастить её вертикальными перилами-трубой, можно тренироваться и на открытой с одной стороны лестнице, спускаясь в сторону не с самой нижней ступеньки (забираться же со стороны крайне опасно); также не забывайте про тренировку на холмах разной высоты. Помните только, что трамвай потребует от вас больше внимательности и ответственности, поэтому все ваши движения должны быть уверенными и контролируемыми, а то, что не относится к сознательной активности, должно надёжно реализовываться рефлекторными механизмами.
Однажды в детстве я участвовал в школьной экскурсии в соседнюю область, куда мы добирались на автобусе, однако ничего про тот автобус не помню; могу только сказать, чти никаких проблем с его лестницей у меня не возникло, однако на автобусах по городу я воследствие не ездил. В случае возможности возникновения потребности воспользоваться новым видом транспорта или неизвестной моделью привычного вида постарайтесь заранее произвести его осмотр, по возможности проведите измерения и практику в аналогичных условиях, и тогда многие проблемы и неприятности оойдут вас стороной.
6. Приставная лестница
Предупреждение: приведённая в этом пункте информация носит справочный характер и настоятельно не рекомендуется к воплощению на практике без особой необходимости; кроме того, если близкие имеют склонность вешать на вас бытовые задачи без учёта ограничений использования костылей (делают из вас «красного берета», другими словами), им не следует знать об обладании вами этого навыка в случае, если он имеет место быть!
Выписавшись из больницы, где меня избавили наконец от балласта справа, я дорвался до родного двора и принялся целыми днями качаться на качелях. Прошло много времени, прежде чем это занятие мне надоело, и тогда я обратил внимание на невысокую стальную детскую горку, расположенную неподалёку. В поисках новых ощущения я стал забираться на неё, и это было первое моё знакомство с «приставной» лестницей.
Самое главное при подъёме по приставной лестнице — ставить наконечники костылей так, чтобы их центр и, следовательно, скрытый под ними конец нижней стойки опирались на ступеньку ровно посередине, то есть чтобы сила, передаваемая на наконечники, полностью передавалась на ступеньку, не указывая на свободное воздушное пространство. Второй критически важный момент — сцепление со ступенькой, отсутствие скольжения. Возникает сложная взаимосвязь: если поверхность ступеньки сильно наклонена относительно поверхности земли, установленный перпендиклуряно плоскости ступеньки наконечник (хотя это невозможно, потому что подмышечная перекладина будет логически проходить через саму лестницу) окажется также наклонён относительно земли и может скользить при недостаточном давлении на него или недостаточном трении. Как быть? На детской горке в моём дворе были ступеньки из круглых труб, так что наклон зависел всецело от меня. Самая простая деревенская приставная лестница (приколоченные поверх двух длинных брусьев короткие поперечные брусья) при наклонном приставлении к стене имеет в качестве самой контрящей точки ребро наружной стороны ступеньки, образующее треугольник под наконечником, хотя ставить наконечники на ребро неприятно и небезопасно. Как балансный вариант, деревенская лестница должна устанавливаться таким образом, чтобы наклон ступенек относительно поверхности земли был меньше сорока пяти градусов, и тогда наконечики костылей утанавливаются просто в границах брусьев-ступенек.
Однако чем ближе к стене установлено основание приставной лестницы (угол, близкий к девяноста градусам), тем менее устойчива лестница. Устанавливать её следует таким образом, чтобы центр тяжести вместе с поднимающимся человеком ни в коем случае не выходил за нижние основания брусьев против стены. Для особой надёжности можно оборудовать верхние концы брусьев лестницы ушками (металлические пластины с разрезами, способные пропустить и удержать шляпку гвоздя), а место на стене или ребре крыши, где происходит соприкосновение лестницы при удобном градусе наклона — гвоздями, на которые впоследствие и будет фиксироваться лестница. В случае пользования приставной лестницей на постоянной основе наличие ушек считаю необходимым. Обратите внимание: верхние концы лестницы не должны сильно выглядывать над поверхностью, на которую вы забираетесь, и тем более над этим уровнем не должно быть ни одной ступеньки!
Итак, лестница надёжно установлена (убедитесь также, что нижние концы брусьев не могут скользить по земле), можно пробовать подниматься. Обратите внимание, что для подъёма годятся только костыли с опорой подмышку, потому что вам потребуются обе свободные руки. Крепко ухватитесь кистями за боковые стойки, упритесь на костыли, поднимите ногу и поставьте её на ступеньку. Медленно распрямите колено, поднимите руки выше по брусьям (руки либо охватывают брусья кольцом и идут равномерно, либо перемещаются последовательно; ни в коем случае не отцепляйте сразу две руки!) и, наклоняя подмышки, установите наконечники костылей на ту же ступеньку, где сейчас стоит нога (отсюда следуют особые требования к прочности лестницы, потому что здоровые люди, устанавливая ноги на разные ступеньки, распределяют вес между ними). Находясь ещё невысоко, вы можете визуально осмотреть позицию наконечников, хотя с ростом высоты это может быть опасно; вы должны интуитивно представлять себе наклон костылей и соприкосовение наконечников, кроме тго, на одних и тех же лестницах при одном и том же наклоне со временем может выработаться автоматический навык наилучшей установки наконечников). Самым опасным и ответственным фрагментом подъёма является тот, когда вы, опираясь на костыли, перемещаете ногу на следующую ступеньку; это движение должно быть плавным, а руки готовы в любой момент взять на себя вес тела.
Как и обычная наклонная лестница, приставная обладает проблемой конца перил, когда перила (боковые брусья в данном случае) уже кончились, а нужно ещё шагнуть на последнюю ступеньку-площадку. Впрочем, я погорячился: у детской горки перила продолжаются и возвышаются над местом посадки. Забираясь по классической приставной лестнице, даже не пытайтесь продолжать движение стоя! Когда ваш торс окажется над плоскостью крыши, медленно, но уверенно наклоните его верёд вместе с костылями, которые уйдут назад. На этом этапе не обращайте никакого внимания на костыли: если они упадут вниз — ничего страшного (главное чтобы на их пути не было людей; также важно отсутствие посторонних людей и шутников, которые могли бы их унести), в спуске с лестницы они всё равно не будут принимать участия. Не отталкивайте лестницу от стены ногой! Пока верхняя часть тела (примерно сто восемьдесят градусов к плоскости земли) при помощи рук ползёт на поверхность, нижняя (примерно девяносто градусов к плоскости земли) просто создаёт опору (не пытайтесь прыгать, отталкиваться) и затем легко отрывается вертикально вверх, следуя за телом. Около восьми раз забравшись таким образом по приставной лестнице, я терял костыли примерно в половине случаев, хотя ставил перед собой спортивный интерес втянуть их на крышу. Помните: ваша безопасность гораздо важнее спортивных интересов и рекордов! Следовательно, если вы забираетесь на детскую горку с возвышающимися над её площадкой перилами, вы можете покорить эту вершину стоя, а затем выбросить костыли в стороны, сесть и скатиться с ветерком. Вряд ли приятно было бы катиться на животе, да и небезопасно, как мне кажется.
Важное значение имеет также и внешний вид, окружение приставной лестницы. Тщательно выбирайте место подъёма; не забирайтесь в тех местах, внешний вид которых вас тревожит, даже если геометрически они аналогичны каким-либо другим точкам, из которых вы уже понимались. Если крыша имеет скос, разумнее подниматься с меньшей стороны, а подниматься с наклонённого бока — затея неприятная и, возможно, опасная. Разумеется, ни о какой речи не может быть о подъёме во время или незадолго после дождя; ступени лестницы должны быть сухими и чистыми. Перед подъёмом проверьте состояние наконечников костылей и при необходимости замените их.
Спуск с приставной лестницы приятен и безопасен, это своего рода награда за риск, если по каким-либо причинам вам не хватило впечатлений на крыше. Сядьте на крышу и поберитесь к краю на руках, помогая ногой. Лестница должна находиться перед вами. Свесьте ногу и установите ступню на таком уровне, чтобы колено находилось ниже пояса, но упирающаяся в ступеньку нога имела опорную функцию (то есть, не тяните ногу как можно дальше, она должна быть слегка согнута в колене). Ухватитесь руками за боковые брусья и, опираясь на ногу, сползите с крыши и усядьтесь на верхнюю ступеньку. Крепко держась руками, спустите ногу дальше, сохраняя её опорную функцию; и так далее до полного спуска.
7. Несколько слов теории
Боязнь предполагаемой возможности скольжения наконечников со ступеньки может быть серьёзным психологическим барьером при использовании лестниц; этот призрак обретает плоть во время и/или после дождя, при обледенении ступенек или порче наконечников, и всегда он где-то рядом при использовании приставной лестницы с обычными ступеньками-досками или ступеньками-брусьями, обеспецивающими малую площадь контакта и меняющими свой наклон вместе со всей конструкцией.
Теперь теория (на практике не пробовал, так как по своей природе ленив). Самодельную лестницу загородного хозяйства можно улучшить, прикрепив к ступеням толстые доски с вырезанными в соответствующих местах отверстиях под наконечники костылей. На каждой доске должно быть четыре или по крайней мере два отверстия, способных принять диаметр наконечника с небольшим припуском; высота доски не должна мешать свободному наклону находящегося в пазе костыля. Чтобы определить расположение отверстий, читайте четвёртый пункт (в частности, различие постановки наконечников при подъёме и спуске), а также сверяйтесь со своим опытом хождения по конкретной лестнице (попросите кого-нибудь обрисовать контуры наконечников при подъёме и спуске). Высверлив отверстия, надёжно закрепите доски на ступенях. Обратите внимание на то, что при использовании досок одинаковой толщины общий профиль лестницы не изменится, а вот перила, возможно, придётся поднимать выше. Такая доработка (теоретическая, напомню) позволит безопасно пересекать лестницы даже в лютый ливень; всё возможное скольжение будет ограничено тогда подошвой обуви (хотя и для неё можно сделать пазы).
Менее удачным, но более простым решением является набивка бортов с трёх внешних сторон ступенек. Такой подход не порекомендую, так как в случае скольжения наконечников по ступеньке равновесие потеряется моментально, да и наклон наконечника может быть слишком крутым для невысокого бортика; кроме того, бортики будут мешать всем пользователям лестницы, провоцируя спотыкания.
Что касается изготовления самодельных приставных лестниц, то тут также нужно в первую очередь напирать на их безопасность. Про крепление ступенек к боковым брусьям ничего сказать не могу, потому что не очень соображаю в столярном деле, однако помните, что каналы гвоздей под воздействием окружающей среды расширяются, а шляпки саморезов могут резко обламываться при боковых нагрузках. Скашивать ребро доски/бруса, чтобы при наклоне лестницы поверхность ступенек была параллельна поверхности земли, неразумно, так как это уменьшает прочность ступеньки. Использование устройства против скольжения для упора в плоские ступеньки также нежелательно, ведь острый клин может расколоть доску. Поэтому ищите способы сделать ступеньки плоскими и желательно с пазами под наконечники или шипы УПС, но без потери общей прочности.
8. Заключение. Несколько слов о черновике мануала
В заключение хочу прежде всего попросить у вас прощения за нестройность текста и кучу опечаток: тырнет заканчивается, и я не успеваю сделать всё как надо. Возможный «капслюк» связан с особенностями печати в планшете (случайные нажатия «шифта» дают сплошные большие буквы).
Вообще, данное руководство требует полной переписи с изменением структуры, а у меня пока что нет желания этим заниматься. «Дёшево и сердито» я свой опыт передал, а причёсывать его — дело второстепенное. Главным пунктом переработки является введением такого разделения:
1. Общий раздел: всё то, что относится одновременно к костылям с опорой подмышку и костылям с опорой под локоть: материал и мелкие детали, какие-то общие приёмы ходьбы.
2. Костыли с опорой подмышку.
3. Костыли с опорой под локоть.
При этом всё равно третий раздел получается каким-то несамостоятельным, ведь «канадки», как я успел понять из непродолжительного знакомства с ними, в основном лишь требуют внесения коррективов в навыки, доступные на классических костылях, обладая ограниченным списком уникальных приёмов (конечно, сказывается также мой небольшой опыт хождения на них). Выходит, читателю, передвигающемуся только на «канадках», всё равно придётся читать второй раздел по костылям с опорой подмышки, и это мне совсем не нравится.
В текущем виде руководство получилось перегруженным. Развёрнутые пояснения, упоминание очевидных моментов (я говорил о том, что это не в обиду читателю, а из понимания того, что очевидное для одного не очевидно другому), предупреждения об опасности (прямо как в «Винде»), мои личные воспоминания. У одних инвалидов времени много, поэтому ознакомление с допматериалом им не помешает, однако других ждут семья, дела или ещё что-то, поэтому любой пункт, на мой взгляд, должен начинаться в стиле краткого «курса молодого бойца» с приложением расширенного блока, а всякие воспоминания, упражнения и эксперименты и вовсе следует вывести в отдельный раздел (точнее, подраздел конкретного раздела, потому что упражнения для костылей с опорой подмышку не всегда подойдут для применения с «канадками», и наоборот).
Моих рук, точнее, нервов и сосудов, проходящих в них, хватило только на двадцать лет активного пользования костылями с опорой подмышку. Несколько лет назад начались проблемы с нервами (покалывание, онемение), теперь добавились болезненная реакция на не очень высокие температуры (сказывается обморожение, которое я получил, сидя десять лет в деревне) и затекание во время сна. Это было одной из причин, по которой я принялся за освоение «канадок» (вторая причина — любопытство). В общем, по той же причине их и изобрёл ближе к концу прошлого века Томас Феттерман, за что лично я очень ему благодарен. Феттерман прекрасно знает слабую сторону «канадок» — манжету, — а потому продолжает улучшать конструкцию и даже делится чертежами (смотрите ролик в ссылках).
Как я говорил ранее, человек на костылях является своего рода спортсменом, однако рекомендую напирать на спокойное экспериментаторство в ущерб погоне за рекордами. Вот мы в этой теме рассматривали лестницу. Есть ещё одно правило, общее для всех типов этого препятствия: не спешить. Время от времени мне доводится спотыкаться и на привычной мне лестнице моего крыльца, но моя неспешная ленивая манера ходьбы предполагает некоторый запас времени на исправление возникшей опасной ситуации. В детстве я, как водится, спешил и падал, иногда очень даже больно, но детская жизнерадостность и дух экспериментаторства не позволяли мне унывать. С возрастом жизнерадостность и энергичность немного успокоились, а экспериментаторство пока осталось. В этом я вижу важнейшее оружие борьбы с раскисанием.
Широкой публике я, разумеется, не имею права рекомендовать идти тем не всегда безопасным путём, которым шёл я. Это из оперы «мы — профессионалы, а вам категорически запрещается это повторять». Нет, просто все мы разные, различны наши тела, цели и мотивации. Профессионалов тоже много — кухонных и настоящих. Паркур, как известно, до добра не доводит (это говорит вам человек, только что описывавший подъём на приставную лестницу), но и его наработки могут пригодитья в экстремальных ситуациях, когда риск сломать что-то или даже разбиться насмерть уходит на второй план перед смертельной опасностью бездействия. Общество может помогать слабым, а может и отказаться заниматься этим, но иногда попросту нет морального права просить кого-то о помощи, если помощник при этом рискует сам сгинуть; возможны и такие ситуации, когда общества вокруг попросту нет. Разные бывают ситуации, так что нельзя сводить всё к шаблонному требованию уступить слабому место. Сам факт появления у меня некоторых из описанных навыков с одной стороны сильно возмущает меня, ведь я не подписывался на профессию клоуна-акробата, и вместе с тем я понимаю, что эти навыки когда-то могут пригодиться мне или окружающим, могут принести хоть какую-то пользу. Я вижу, что в намеченной версии руководства просто не обойтись без отдельной крупной этической темы, пригодной для первого раздела. Тема, скажем так, непростая, за неё меня запросто могут закидать помидорами, однако я её введу, потому что пока меня ни за что закидывают помидорами не только некоторые люди, коряво борющиеся за права инвалидов и прочих угнетённых слоёв общества, но и даже некоторые инвалиды. Упор на беззастенчивость ведёт к бесстыдству, конструктивизм ведёт к пошлости, авангард — к шарлатанству. Впрочем, зачем я сейчас всё это вам говорю? Если в ваших руках до сих пор нет помидоров, смотрите прилагающийся набросок основных тезисов этической темы.
Вернёмся к экспериментаторству. Всем читателям, даже здоровым, я советую осваивать сразу оба вида костылей. «Канадки», на мой взгляд, всё же сложноваты для новичков, поэтому отработку каждого приёма разумнее проводить сначала на классических костылях. Здоровому человеку навык ходьбы на костылях может потребоваться в любой момент времени, и одновременно лечить ногу и осваивать костыли — занятие не самое приятное и безопасное. Когда я лежал в больнице, бытовало суеверие, будто если здоровый человек воспользуется костылями, инвалидной коляской или чем-то подобным, то он непременно получит в будущем травму и будет вынужден пользоваться упомянутыми средствами реабилитации. Понятно, откуда ростут ноги у данной байки (ещё один материал для этической темы), но пусть подобные суеверия и предрассудки не стоят на пути к уверенной жизнедеятельности. Понятно, например, что если работник ломает ногу, но без проблем перемещается на костылях и даже способен выполнять свою работу почти на прежнем уровне, у нанимателя нет никаких оснований разводить амикошонство, просить продолжать работу и отказывать в предусмотренных законом привилегиях вроде больничного или отпуска. Это созвучно с тем, что я говорил о способности забираться по приставной лестнице, но происходит в иной социальной сфере.
Одним словом, всё основное я сказал, а дальше — дело за вами. Желаю всем удачной реабилитации и успехов в жизни!

Приложение. Основные тезисы для темы «Этика»
— тема деликатная, во многом зависящая от страны, религии и семейных традиций, однако необходимо вывести и соблюдать какие-то общие этические черты. Основанием должны служить точки пересечения традиций и ритуалов, с отсеиванием, однако, потерявших последний смысл и тем более вредных наработок
— здоровые люди, прикидывающиеся инвалидами для проверки общества «на вшивость», оказывают обществу, инвалидам и самим себе дурную услугу
— развитие «модельного» бизнеса инвалидов, заработок на увечьи, граничащий с продажей тела и души, возрождение «цирка уродов» (эта тема упоминалась ещё в десятой серии первого сезона «Дальнобойщиков»)
— вообще недопустимо выбивать из общества каких-то поблажек и выгод за счёт своего положения; не следует также позволять окружающим «борцам за права» втягивать инвалидов в подобные нападки (например, авторы статей в городской газете считают возможным прикрываться инвалидами, та же петрушка по телевизору)
— не следует эпатировать людей: появляться в общественных местах в шортах, привлекать внимание необычными шагами и так далее. Любые типы увечья являются исключениями из правила и потому не должны им стать (например, слепые люди носят тёмные очки и не пугают окружающих необычным видом своих глаз). Если нервы людей вам безразличны, подумайте о том, что за «признанием» инвалидов последует отмена пенсии, служба в армии и прочие атрибуты полноценной жизни
— при воспитании детей следует учитывать возможность их контакта с инвалидами. Они не должны показывать на нас пальцами (показывать пальцем вообще почему-то нехорошо), восклицая или задавая родителям вопросы на месте. Во все времена женщины, старики и дети составляли одну группу «ослабленной» части населения; инвалиды относятся к ней же, поэтому следует избегать вопросов о том, кто из этой группы кому должен помогать (лично я, например, не считаю, что ребёнок должен непременно уступать место уверенно стоящему на одной ноге инвалиду (возможно, требуется задавать вопрос о такой необходимости), но и инвалид не должен непременно уступать место ребёнку (также регуляция через анализ состояния ребёнка и вопрос). Здоровый мужчина обязан при необходимости уступать всем представителям упомянутой группы («похоронный порядок», как названо это в одном из очерков Игоря Можейко). С точки зрения инвалида неудобно требовать у окружающих соблюдения этой нормы, если они её игнорируют, но вполне допустимо в случае объективной необходимости
— инвалиду следует избегать продолжительного визуального контакта с посторонними людьми, чья психика недостаточно крепка для его восприятия (в первую очередь имеются в виду дети). Во время общения, однако, следует держать себя непринуждённо, на равных (но избегая амикошонства), не упоминая без неободимости о своих особенностях
— во время совместных работ инвалиду следует придерживаться некоего представления о трудовых ограничениях класса увечья. Даже если вы способны вскарабкаться на приставную лестницу, даже если это известно окружающим, не лезьте, если в компании есть здоровые люди
— этические нормы должны подкрепляться собственным пониманием и одобрением соблюдающего их; директивное их продвижение недопустимо

Приложение. Дополнительные тезисы к основной части
— подталкивание шага: основной костыль вперёд, нога в середине, на линии с ногой или чуть позади вспомогательный костыль
— перемещение ноги чуть по диагонали (то как левая, то как правая) позволяет свободнее двигаться на умеренно заросших участках при нормальной высоте костылей (схожий метод, очевидно, применяется при негнущихся ногах)
— использование костыля с опорой подмышку как трости, стояние с опорой на один костыль, удерживаемый за боковую стойку

Источник