Нарушения сна: причины и рекомендации по лечению

Бессонница. Причины и лечение бессонницы

Бессонница – это сбой в работе наших «биологических часов», которые отвечают за чередование бодрствования и сна. В норме биологические часы работают стабильно. В одно и то же время они готовят организм ко сну.

При этом уменьшается скорость реакций, умственная и физическая работоспособность, снижается артериальное давление и температура, вырабатывается меньше адреналиноподобных гормонов, повышающих активность.

Но если возникает сбой в биоритмах, то эти процессы начинаются не вечером, а под утро, когда вам уже пора вставать.

Нарушение правил гигиены сна Гигиена сна включает множество факторов. Например, в меру жесткая кровать, удобная подушка, тишина, оптимальная температура в спальне и свежий воздух. Вы можете пробуждаться слишком рано из-за того, что вас будят солнечные лучи или в соседнем клубе слишком громко играет музыка.
При нарушении правил сна проявления бессонницы разнообразны:
- невозможность уснуть, несмотря на сильную усталость;
- поверхностный прерывистый сон;
- ранние пробуждения.
Тревога, беспокойство, стрессовые ситуации Мнительные люди склонны преувеличивать проблему и длительно ее обдумывать, а перед сном для этого появляется время. Эта причина бессонницы характерна для женщин, потому, что они больше подвержены «самокопанию», анализу своих поступков и недостатков.
Стресс же грозит всем. Его могут спровоцировать самые разные ситуации: смена пор года, разрушенные планы, неразделенная любовь или болезнь близкого человека. Но результат один – снижаются защитные силы организма, и появляется бессонница.

Стрессовые ситуации вносят разлад в работу нервной системы. Поэтому в нужный момент не срабатывают участки мозга, отвечающие за сон. А нарушения в функционировании желез приводят к уменьшению выработки гормона сна и увеличению адреналиноподобных веществ в организме, которые перевозбуждают нервную систему.

Особенности:
- страх перед невозможностью заснуть;
- вы не можете заснуть на протяжении более чем 30 минут;
- сон становится поверхностным, человек часто просыпается;
- преобладает фаза быстрого движения глаз, снятся тревожные сны и кошмары
- стойкая бессонница ночью и сонливость днем;
- приступы головокружения или обмороки;
- дрожание конечностей или чувство внутренней дрожи;
- частое сердцебиение и боль в груди;
- постоянные головные боли.
Болезни нервной системы: депрессия, неврозы, психические заболевания, нейроинфекции, сотрясения мозга. Для нормального сна необходима слаженная работа нервной системы – на одних участках мозга преобладают процессы торможения, а центры сна возбуждены. Во время заболеваний и функциональных нарушений нервной системы этот механизм дает сбой. Процессы возбуждения и торможения уже не находятся в равновесии и это приводит к серьезным нарушениям сна.
Особенности:
- трудное засыпание;
- частые пробуждения;
- чуткий прерывистый сон;
- ночью человек просыпается часа в 3 и уже не может заснуть;
- полное отсутствие сна.
Неправильное питание
Как известно, на ночь нельзя переедать, но и не стоит ложиться спать, если вас мучает чувство голода. После сытного ужина, особенно мясного, пища задерживается в желудке до утра. Это вызывает прилив крови к желудку и неприятное чувство тяжести в животе. Во время сна пищеварение проходит плохо, возникают процессы брожения. Поэтому вы сквозь сон чувствуете дискомфорт.

Особенности:
- чуткий беспокойный сон;
- чувство тяжести в животе;
- вы ворочаетесь, пытаясь принять удобную позу;
- частые пробуждения.
Заболевания тела (соматические)
Любые болезни могут нарушить сон. Особенно инфекционные заболевания, артериальная гипертония, стенокардия, тиреотоксикоз, язвенная болезнь, гипертрофия предстательной железы, зудящие дерматозы, артрозы.

Даже незначительные недомогания, которые сопровождаются интоксикацией или болью в разных частях тела становятся причиной кратковременной бессонницы.

Хронические заболевания, особенно кардиологические, вызывают сбой суточных ритмов и длительные нарушения сна.

Особенности:
- вы долго не можете заснуть из-за плохого самочувствия или тревожных мыслей;
- сон прерывается из-за приступов боли;
- сонливость днем.
Поведение, вызывающее бессонницу
В его основе этого вида бессонницы лежит отрицательный настрой относительно сна в своей постели.

Такое может случиться после развода, из-за страха нежелательной близости с супругом, вы боитесь, что ночью приснятся кошмары или случится инфаркт. В этом случае человек боится прихода ночи.

Вместо того, чтобы нервная система успокаивалась и готовилась ко сну, в мозге увеличиваются процессы возбуждения, что мешает заснуть.

Особенности:
- для того чтобы заснуть может понадобиться 3-4 часа;
- сон не глубокий, насыщенный тревожными сновидениями;
- усталость и чувство разбитости по утрам;
- часто такая форма бессонницы связана с конкретным местом и в гостях проблема исчезает.
Нарушения суточного ритма, сбой биологических часов Это происходит при перелете из одного часового пояса в другой, после перевода часов на летнее время, вследствие работы в ночную смену. Интересно, что к таким изменениям лучше адаптируются «совы», а вот у «жаворонков» начинаются проблемы со сном. Например, вы пролетели через несколько часовых поясов. Часы на стене показывают, что пора ложиться спать, но ваши биологические часы с этим не согласны. Организм не готовится ко сну. Напротив, у вас повышенная температура, в крови достаточно гормонов и глюкозы, вы полны сил. Это приводит к бессоннице. Работа или активный отдых по ночам тоже сбивают биологические часы – сдвигают на более позднее время подготовку ко сну.
Особенности:
- вечером и ночью человек чувствует себя бодрым и активным, не может заснуть;
- сон приходит только под утро;
- сонливость в дневные часы;
- снижаются, работоспособность память и внимание.
Ночное недержание мочи (энурез)
Недержание мочи встречается у 25% дошкольников и 1% взрослых людей. Оно может вызываться незрелостью нервной системы, аллергией, гипертиреозом, сахарным диабетом, инфекциями мочевых путей, неврозами после стрессов. Страх того, что мочевой пузырь опят подведет, возникает каждый вечер. Это приводит к тому, что сон из отдыха превращается в угрозу.

Особенности:
- чуткий поверхностный сон;
- частые просыпания, связанные с опасением намочить простыни;
- пробуждения, чтобы опорожнить мочевой пузырь, после которых тяжело заснуть.
Храп и нарушения дыхания во сне (апноэ) Сегодня храп и апноэ считаются серьезной проблемой, от которой страдают 25% мужчин и 15% женщин. Дело в том, что пока вы спите, мышцы гортани расслабляются и на время перекрывают доступ воздуха в легкие. Причинами храпа могут стать аденоиды, увеличенные небные миндалины и искривление носовой перегородки, крупный небный язычок, лишний вес. Апноэ часто вызвано особенностью работы мозга, когда нервные центры, контролирующие вдох, недостаточно стимулируются. Появляется апноэ, как задержка дыхания во сне 5 раз в час на 10 секунд и больше. Во время храпа или задержки дыхания вам не хватает кислорода. Вы просыпаетесь, чтобы начать дышать правильно 20-40 раз за ночь.
Особенности:
- хотя с засыпанием и продолжительностью сна проблем нет, вы все равно чувствуете себя не выспавшимся;
- частые просыпания. Вы можете их не замечать, но они прерывают нормальные процессы, происходящие в мозгу во время сна;
- головная боль днем;
- в дневные часы снижение памяти и внимания, раздражительность.
Прием лекарств и стимулирующих веществ Чашка крепкого чая, кофе, черный шоколад, кола, алкоголь, никотин, кокаин и амфетамины стимулируют нервную систему, активируют резервные силы и не дают заснуть. Кроме того они уменьшают продолжительность глубокого сна, лишая вас полноценного отдыха. Часто стойкая и изнурительная бессонница возникает у людей, которые резко бросают курить и употреблять спиртные напитки.
Многие лекарственные препараты тоже могут стать причиной бессонницы:

Антидепрессанты: Венлафаксин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин сильно активируют нервную систему. А Дезипрамин и Имипрамин могут вызвать и сонливость, и бессонницу.

Ингибиторы моноаминоксидазы: Транилципромин и Фенелзин применяются при нервных расстройствах. Они делают сон отрывистым и фрагментарным, и заставляют часто пробуждаться.

Препарат от бронхиальной астмы: Теофиллин оказывает возбуждающее действие на нервную систему и делает сон кратковременным и тревожным.

Лекарства, применяемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Метилдопа, Гидрохлоротиазид, Пропранолол, Фуросемид, Хинидин приводят к трудному засыпанию. Сон становится отрывистый и неглубокий.
Периодические движения во сне, синдром беспокойных ног.
Непроизвольные движения рук и ног могут возникать несколько раз в минуту. Такой беспокойный сон связан с беременностью, артритом, диабетом, анемией, уремией, лейкозом, хроническими заболеваниями почек, особенностью работы головного мозга и нарушением кровообращения спинного мозга.

Если в норме во второй фазе сна мышцы обездвиживаются, то в этом случае такого не происходит. Постоянные движения заставляют вас проснуться.

Особенности:
- невозможность уснуть из-за чувства дискомфорта;
- частые пробуждения, связанные с неприятными ощущениями в ногах или резкими движениями;
- чувство усталости по утрам;
- сонливость и раздражительность днем.
Преклонный возраст С возрастом физическая активность снижается, люди не нуждаются в длительном сне. Но при этом остается психологическая необходимость спать по 7-8 часов в сутки. Сокращение ночного сна воспринимается как бессонница. К тому же сон ухудшают многочисленные заболевания и изменения в работе нервной системы.
Особенности:
- ранние засыпания;
- ранние пробуждения;
- сонливость днем.
Наследственная склонность Склонность к бессоннице передается по наследству. Это связывают с недостаточной выработкой «гормона сна» и плохой работой центра сна в мозжечке.
Особенности:
- схожие нарушения сна есть у родителей и у детей.
Врачи-сомнологи, лечащие бессонницу, советуют своим пациентам вести специальный дневник. Туда необходимо записывать, что и во сколько вы ели и пили, чем занимались на протяжении дня, были ли стрессы. Указывайте во сколько вы легли в постель и во сколько заснули. Такой дневник поможет проанализировать, что именно вызывает у вас бессонницу.

Комфорт в спальне. Позаботьтесь о комфорте в своей спальне и хорошей звукоизоляции. Шторы должны быть достаточно плотными, чтобы свет не мешал вам спать. Оставляйте на ночь открытой форточку или хорошо проветривайте помещение вечером.

Старайтесь в течение дня больше двигаться. Особенно в первой половине дня. А вечером просто прогуляйтесь на свежем воздухе. Ходьба вызовет умеренную усталость, и вы будете меньше ворочаться в кровати. А насыщение кислородом сделает ваш сон спокойным и глубоким.

Вовремя лечите болезни. Некоторым для нормализации сна достаточно принять на ночь дозу аспирина. Он помогает избавиться от болей в суставах, уменьшить непроизвольные движения ног и обладает слабым снотворным эффектом. Но помните, что аспирин плохо влияет на слизистую желудка, поэтому принимать его необходимо после еды.

Научитесь расслабляться. Для этого все средства хороши. Вы можете заняться творчеством, послушать релаксирующую или просто негромкую мелодичную музыку, почитайте, примите теплую ванну.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

Блокаторы гистаминовых H1 – рецепторов (антигистаминные средства)

Массаж Механическое воздействие на рефлекторные зоны улучшает кровообращение головного и спинного мозга, нормализует отток крови, успокаивает нервную систему, расслабляет спазмированные от стресса мышцы, ускоряет обмен веществ. Процедура длится 25-30 минут. Особое внимание уделяют шее и плечам (воротниковой зоне). Для усиления эффекта используют массажные кремы с расслабляющими эфирными маслами. Показания: при бессоннице вызванной повышенной тревожностью, стрессом, нарушением мозгового кровообращения. После массажа желательно принять водные процедуры.
Лечебные ванны или бальнеотерапия Расслабляющие ванны с лавандой, ромашкой, горчицей, хвоей, морской солью, йодобромные, жемчужные. Лечебный эффект основан на воздействии температуры (37—38 С), физических факторов и химических веществ. Ванны расширяют кожные сосуды. Это помогает улучшить кровообращение во всем теле. Эфирные масла попадают на чувствительные рецепторы и оказывают успокаивающее действие на нервную систему. Показания: бессонница, вызванная вегетососудистой дистонией, депрессиями, переутомлением.
Электросон Лечение бессонницы с помощью слабых импульсных токов низкой частоты. Электроды накладывают на веки. Через глазницы ток по сосудам передается в головной мозг, оказывая тормозящее действие на нервную систему. При этом возникает состояние, похожее на сон. В коре и других структурах мозга повышается углеводный и липидный обмен, кровь лучше питает мозг, нормализуя его работу. Процедура безболезненная, длится 30-40 минут. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов. Показания: бессонница, неврастения, депрессия, последствия травмы, функциональные нарушения нервной системы.
Магнитотерапия
Под действием низкочастотного магнитного поля улучшается работа мелких капилляров, снабжающих ткани. Благодаря этому достигается противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Магнитотерапия на область шеи помогает успокоить нервную систему, снизить давление, улучшить работу центров, отвечающих за сон. Продолжительность процедуры 15-30 минут. Во время лечения не возникает никаких неприятных или болезненных ощущений, возможно, вы почувствуете только слабое тепло. Курс лечения 10-20 сеансов. Показания: бессонница, связанная с гипертонией, головными болями, заболеваниями периферической и центральной нервной системы.
Дарсонвализация головы и воротниковой зоны Лечение аппаратом Дарсонваль помогает повысить иммунитет, улучшить кровоток в мозге и отток лимфы, устранить спазм сосудов, нормализовать деятельность нервной системы и избавиться от бессонницы. Токи высокого напряжения и высокой частоты ионизируют воздух. Возникают разряды, напоминающие маленькие молнии, которые воздействуют на чувствительные точки на коже. Стеклянным электродом проводят на расстоянии 2-4 мм над кожей. При этом проскакивают маленькие голубые искры, и появляется запах озона. Во время процедуры чувствуется приятное тепло и легкое покалывание. Процедура длится 5-7 минут, количество сеансов 15-20. Показания: расстройства сна, вызванные сотрясением мозга, недостаточным кровообращением, стрессами, зудящими дерматозами.
Гальванотерапия Лечение постоянным электрическим током невысокого напряжения (30—80 В) и небольшой силы. Для лечения бессонницы применяют методику гальванический воротник по Щербаку – воздействие током через электроды на воротниковую зону. В результате в клетках происходят физико-химические изменения, которые приводят к нормализации работы сосудов, снижению болевой чувствительности, и улучшению функций нервной системы. Кроме того, уменьшается выработка адреналина и снижается нервное напряжение. Большой электрод в форме воротника кладут на плечи, а маленький на поясницу. Через них пропускают электрический ток. Во время гальванотерапии вы будете чувствовать легкое жжение. Длительность процедуры 15-30 минут, 10-25 сеансов на курс. Показания: неврозы, гипертоническая болезнь, мигрени, черепно-мозговые травмы вызывающие нарушениях сна.
Лекарственный электрофорез, седативных препаратов Суть метода – введение лекарств (бромида калия или натрия) с помощью постоянного тока слабой мощности. Эта методика объединила лечебные свойства электролечения и медикаментозную терапию. Она помогает добиться расслабления нервной системы, улучшения кровотока и нормализации сна. На кожу накладывают влажные фланелевые прокладки, смоченные лекарством. В них вставляют электроды и постепенно увеличивают силу тока, пока вы не ощутите легкое покалывание. Процедура длится 15 минут. Курс лечения 10-15 сеансов. Показания: повышенная тревожность и возбудимость, гиперактивность, неврозы, депрессия, ставшие причиной бессонницы.
Иглоукалывание
В биоактивные точки, отвечающие за работу нервной системы, вводятся специальные медицинские иглы, толщиной с человеческий волос. Рефлекторно в нервной системе возникают различные процессы, которые повышают стрессоустойчивость, эмоциональную стабильность и таким образом устраняют саму причину болезни. Процедура проходит почти безболезненно. Введение иглы сопровождается приливом тепла. Сеанс иглотерапии длится 20-30 минут, количество процедур устанавливают индивидуально.
Показания: различные заболевания нервной системы и повышенная эмоциональная чувствительность.

Источник: https://www.polismed.com/articles-bessonnica-prichiny-i-lechenie-bessonnicy.html

Виды нарушений сна, их причины, способы лечения

24.10.20188 мин чтения Статья проверена врачом

По статистике, у 30-40% людей на планете систематически возникают нарушения сна в той или иной форме, а практически у половины их них проблема имеет хроническое течение.

Не менее 5% взрослого населения вынуждены регулярно или постоянно применять седативные и снотворные средства для облегчения своего состояния. Одной из ведущих причин явления считается нервно-психическое перенапряжение, возникающее на фоне стресса, депрессии.

Довольно часто проблема кроется в несоблюдении режима дня, ведении нездорового образа жизни. При своевременном начале терапии клиническая картина нарушений сна и их негативных последствий быстро идет на убыль.

Игнорирование патологии негативно сказывается на состоянии пациента, грозит серьезными осложнениями.

Причиной отклонения может быть перенапряжение.

Классификация нарушений сна

Бессонница может иметь первичный и вторичный характер. В первом случае она выступает в качестве самостоятельного заболевания или результата психоэмоционального расстройства. Вторичные нарушения сна у детей и взрослых возникают на фоне соматической патологии, становясь одним из симптомов основного недуга.

Универсальная классификация нарушений сна:

инсомния – проблемы возникают с засыпанием и поддержанием структуры сна. Врачи выделяют несколько отдельных форм явления в зависимости от провоцирующего фактора. Это может быть психоэмоциональное расстройство, психическое заболевание, прием алкоголя или медикаментов, нарушение функции дыхания. В эту же группу входят синдром беспокойных ног и различные соматические патологии;
гиперсомния – повышенная дневная сонливость, способная возникать даже на фоне нормального ночного отдыха. Болезнь провоцируется множеством факторов от соматических и психических расстройств до действия временных раздражителей. Сюда же относят нарколепсию – заболевание нервной системы, для которого характерны приступы внезапного засыпания в дневное время;
парасомния – специфические сбои в работе органов и систем тела пациента, которые имеют прямое отношение к процессу сна. Самыми частыми явлениями считаются сомнамбулизм, энурез, ночные эпи-приступы и страхи;
сбой цикла сна и бодрствования – в эту группу входят постоянные и временные нарушения сна. Первые становятся результатом патологического сбоя и проявляются в разных формах. Вторые возникают на фоне смены часового пояса или рабочего графика, поэтому редко нуждаются в целенаправленном лечении.

Повышенная дневная сонливость, бывает даже при нормальном ночном сне.

Независимо от формы бессонницы ее развитие становится серьезной угрозой здоровью. Дефицит сна всего в течение нескольких дней грозит психоэмоциональными расстройствами, сбоями в работе внутренних органов. Хронический процесс может привести к перманентным нарушениям, снижению качества жизни и сокращению ее продолжительности.

Проблемы с засыпанием

Невозможность заснуть в нужное время – одно из самых частых проявлений нарушения графика сна и бодрствования. Пациент, укладываясь в постель, чувствует себя утомленным, но при этом его сознание не отключается. Если в норме сон приходит в течение 5-15 минут, то при бессоннице больные могут ворочаться часами.

Чаще всего причиной этого является эмоциональное перенапряжение, навязчивые негативные мысли. Результатом становится дефицит отдыха, из-за которого организм не успевает восстановиться.

После того, как состояние переходит в затяжную или хроническую форму проблемы провоцируются самим страхом не заснуть, а утром опять чувствовать разбитость.

Беспокойный и прерывистый сон

Рекомендуемая продолжительность ночного сна для взрослого человека составляет 6-8 часов. Отклонения в любую сторону в 99% случаев вызывают негативные последствия разного плана. При этом важно не только количество часов, но и глубина отключения сознания в это время.

Беспокойный сон – одна из форм диссомнии, при которой ЦНС после засыпания отключается не полностью, ее отдельные участки продолжают работать, что становится проблемой. Частые жалобы в этом случае: кошмары, скрежет челюстями, пробуждения, вскрики или разговоры, непроизвольные движения конечностями.

Такая клиническая картина характерна для ряда неврологических патологий, дефицита витаминов группы В, сбоев в работе эндокринной системы, алкоголизма.

При беспокойном сне ЦНС после засыпания отключается не полностью.

Почти полностью пропал сон

Невозможность поспать в течение ночи хотя бы несколько часов может возникать по ряду причин, некоторые из них даже не считаются патологическими. Несмотря на это, столь выраженное нарушение нормального режима сна и бодрствования требуется в срочном лечении.

У лиц зрелого и пожилого возраста сложности часто возникают на фоне мышечных спазмов, пациент просто не способен заснуть из-за стойкого дискомфорта.

Ему становится легче после теплой ванны или массажа проблемной зоны, но при отсутствии терапии улучшение сохраняется недостаточно долго для полноценного отдыха.

Состояние, когда полностью пропадает сон, также проявляется при интоксикации, онкологии, психическом расстройстве, гормональных сбоях.

Слишком чуткий и поверхностный сон

Повышенная ночная чувствительность чревата частыми пробуждениями, в результате которых сбивается цикл сна, снижается степень восстановления организма.

В ряде случаев это считается одним из проявлений нормы и нуждается лишь в легкой коррекции. Поверхностный сон характерен для беременных женщин, молодых мам, работников ночных смен, пожилых людей.

Чуткость может повыситься, если тратить на ночной отдых слишком много времени.

Чуткий сон чаще бывает у беременных.

К патологическим провокаторам относят болезни внутренних органов и психические расстройства. Поверхностный сон может быть спровоцирован приемом ряда медикаментов, злоупотреблением синтетическими и натуральными стимуляторами. Также повышенную чувствительность провоцирует дисфункция вегетативной нервной системы, которая проявляется в форме ВСД или ПМС.

Симптомы и причины нарушений сна

В норме формула сна характеризуется быстрым засыпанием после отхода в постель, отключением сознания в течение всей ночи, пробуждением в установленное время. Взрослый человек должен получать 7-8 часов ночного отдыха.

Человек, который выспался, утром чувствует себя свежим, отдохнувшим, с хорошим аппетитом и приподнятым настроением.

Основные причины развития нарушений сна:

шоковые ситуации, стресс;
соматические и неврологические заболевания, психические расстройства;
хронические боли, физический или физиологический дискомфорт;
воздействие на организм стимуляторов центральной нервной системы в виде алкоголя, никотина, кофеина, наркотиков, медикаментов;
нарушение правил приема ряда медикаментов, их опасное сочетание, злоупотребление продуктами;
ночное апноэ, храп;
сбой биоритмов в результате влияния внешних факторов;
гормональные перестроения и сбои;
несоблюдение правил здорового питания, переедание перед сном, ожирение;
неблагоприятные условия отдыха.

Нарушения могут возникнуть при неправильном приёме ряда лекарств.

На развитие бессонницы указывают трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения или невозможность опять заснуть после них, вынужденный ранний подъем. Косвенными симптомами считаются дневная сонливость, раздражительность, плохое настроение или эмоциональная лабильность.

При некоторых видах нарушений меняется сама структура ночного отдыха, патологическая непроизвольная физическая активность в постели. Со временем проблемы приводят к снижению концентрации внимания, потере интереса к окружающему миру, ухудшению памяти и умственных способностей.

Диагностика нарушений сна

Развитие бессонницы – показание для посещения терапевта. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез, постарается установить причины состояния. Если появление проблем связано с нарушением работы внутренних органов, но их можно устранить с помощью консервативной терапии, лечением займется терапевт.

В остальных случаях он направит к профильному специалисту – неврологу, ЛОРу, дерматологу, эндокринологу, психотерапевту или психиатру.

В редких случаях диагностикой бессонницы и выявлением ее причин занимается сомнолог. Пациента обследуют в специальной лаборатории с помощью полисомнографа, применяют метод СЛС.

Первый подход позволяет оценить электрическую активность головного мозга и структуру сна. Второй используется при подозрении на гиперсомнию, в частности, нарколепсию.

Пациента можно обследовать с помощью полисомнографа.

Общие рекомендации по улучшению сна

Бессонница, вызванная соматическими, психическими или неврологическими расстройствами, нуждается в профильной терапии. Проблема, вызванная нарушением режима дня и ведением неправильного образа жизни, зачастую решается без врачебного вмешательства.

Из-за отсутствия необходимой подготовки их тело не может расслабиться, мозг продолжает активно работать, отключение сознания не наступает или остается поверхностным.

Базовые принципы лечения различных нарушений сна:

отход в постель и пробуждение должны всегда происходить в одно время, не стоит делать исключений даже для выходных;
дневной сон взрослым противопоказан, если он не был назначен по медицинским показаниям;
постель – это место для сна, а не приема пищи, просмотра телевизора, работы с гаджетами. Исключением может быть чтение расслабляющей литературы;
перед сном рекомендуется проводить подготовительный ритуал, состоящий из прогулки на свежем воздухе, ванны или душа, пассивного отдыха;
в комнате для сна воздух должен быть прохладным, увлажненным, лишенным раздражающих ароматов;
последний прием пищи надо организовать за 2-3 часа до сна, исключение составляют успокаивающие травяные чаи или молоко с медом;
после 17-18 часов надо воздержаться от курения, употребления кофе или алкоголя, других стимуляторов нервной системы.

Последний раз нужно есть за 2-3 часа до сна.

Важным моментом является избавление от привычки думать перед сном о предстоящем дне, прокручивать прошедшие события, вспоминать о проблемах. Лучше освоить несколько техник быстрого засыпания, а непосредственно перед отходом в постель сделать пару упражнений на растяжку мышц. Такой вид физической активности обеспечит расслабление и быстрое засыпание.

Медикаменты

По возможности лечение нарушений сна обходится коррекцией режима, применением народных средств, физиотерапией. В крайнем случае врач назначает пациенту аптечные продукты на основе натуральных компонентов, которые способствуют снятию напряжения, расслаблению.

Это могут быть препараты на основе пустырника, валерианы, душицы, хмеля. Если даже после такого комбинированного подхода в состоянии отмечается ухудшение, в ход пускают более сильные синтетические медикаменты.

Для прямой борьбы с нарушениями сна могут быть использованы препараты таких групп:

снотворные;
седативные;
антидепрессанты;
нейролептики;
вазодилататоры.

При бессоннице на фоне соматических заболеваний медикаментозная терапия может быть направлена на устранение источника проблемы. В этом случае врачи назначают препараты от анальгетиков до гормонов в зависимости от типа патологии. Иногда от бессонницы избавляет только оперативное вмешательство, например, при аденоидах.

Иногда от проблемы избавляет только операция.

Средства народной медицины

Простым, доступным и действенным приемом ускорения засыпания считается употребление молока с медом.

Напиток надо подогреть до теплого состояния, добавить в него чайную ложку продукта пчеловодства, размешать и выпить за 1-2 минуты.

Для усиления эффекта в натуральное лекарство рекомендуется ввести чайную ложку укропного отвара или свежевыжатого сока. Подход сократит период бодрствования перед сном, снизит вероятность ночных пробуждений.

Хороший эффект дает курсовое применение травяных отваров. Напитки, приготовленные на основе шишек хмеля, ромашки, мелиссы, перечной мяты или душицы, следует принимать в течение 2-4 недель. Их можно готовить от 1 до 3 раз в день и пить как обычный чай.

Поможет вылечиться напиток из шишек хмеля.

Профилактика

Бессонница в 90% случаев возникает вследствие соматических заболеваний или отказа вести здоровый образ жизни.

Чтобы предупредить такое развитие событий необходимо внимательно относиться к своему здоровью, вовремя заниматься лечением болезней, регулярно проходить диспансеризацию. Профилактика нарушений сна дублирует основные правила их лечения.

Она состоит из коррекции режима дня, соблюдения правил питания, отказа от вредных привычек, предупреждения перевозбуждения нервной системы в вечернее время.

Систематическое нарушение режима сна и бодрствования грозит сбоем в работе систем и органов, серьезными психоэмоциональными расстройствами. По мнению врачей, бессонница в разы повышает риски развития шизофрении, болезней Альцгеймера и Паркинсона. Если самостоятельное лечение не дает эффекта, не стоит медлить с обращением к терапевту.

Виды нарушений сна, их причины, способы лечения Ссылка на основную публикацию

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы. Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы — 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Источник: https://insultinform.ru/bolezni/bessonnitsa/narushenie-sna

Нарушения сна: причины, лечение, профилактика

Нарушение или расстройство сна – это субъективное ощущение, которое может возникать у человека в любом возрасте. Бывают нарушения, которые наиболее характерны для определенной возрастной группы.

Сомнамбулизм, ночные страхи и недержание мочи – это в большинстве случаев детские расстройства. У взрослых чаще наблюдается бессонница или сонливость в дневное время.

Существуют также нарушения, которые появившись в детском возрасте, сопровождают человека всю жизнь.

Классификация нарушений сна

Нарушений и патологий сна достаточно много, их классификация продолжает расширяться и совершенствоваться. Последняя систематизация расстройств, которую предложил Всемирный Комитет Ассоциации центров по исследованию нарушений сна, основана на клинической симптоматике и делит такие состояния по следующим признакам:

пресомнические расстройства – длительное засыпание;
интрасомнические расстройства – нарушение глубины сна и его продолжительности;
постсомнические расстройства – нарушение времени и быстроты пробуждения.

Пациент может быть подвержен как одному виду расстройства, так и их комбинации. По продолжительности болезни сна бывают кратковременными и хроническими.

Причины

Обращаясь к врачу с жалобой на плохое самочувствие, пациент может не связывать свое состояние с нарушением сна. Специалисты выделяют несколько основных причин данной патологии и советуют обратить на них внимание.

Стресс. Бессонница может возникать под воздействием определенных психологических факторов, например, неприятности на работе или разлад в семье.

Ситуация усугубляется тем, что пациенты из-за хронического переутомления становятся раздражительными, переживают из-за нарушения сна и с тревогой ожидают ночи. Как правило, после прекращения стрессового воздействия сон нормализуется.

Но в ряде случаев трудности засыпания и ночные пробуждения остаются, что требует обращения к специалисту.

Алкоголь. Постоянное и длительное злоупотребление спиртными напитками часто приводит к нарушению нормальной организации сна. Фаза быстрого сна становится короткой и человек часто просыпается в ночное время.

К такому же результату приводит прием наркотических средств, злоупотребление крепким кофе и некоторыми пищевыми диетическим добавками. Если прекратить прием психоактивных веществ, то в течение 2-3 недель сон восстанавливается.

Лекарственные препараты. Расстройство сна может являться побочным действием медикаментов, возбуждающих нервную систему. Седативные и снотворные средства при длительном приеме также приводят к частым кратковременным пробуждениям и исчезновению границы между различными фазами сна. Увеличение дозы снотворного в этом случае дает кратковременный эффект.

Апноэ (храп). Синдром апноэ во сне обусловлен кратким прекращением попадания воздуха в верхние дыхательные пути. Такая пауза дыхания сопровождается двигательным беспокойством или храпом, что приводит к пробуждению в ночной период.

Психические заболевания. Нарушение режима сна может происходить на фоне психических расстройств, особенно сопровождающихся депрессивными состояниями.

При нарколепсии могут происходить внезапные засыпания в дневное время. Эта патология может сопровождаться приступами катаплексии, которые характеризуются резкой потерей тонуса мышц.

Чаще это происходит при яркой эмоциональной реакции: смехе, испуге, сильном удивлении.

Смена ритма. Работа в ночную смену, быстрая смена часового пояса нарушает режим сна и бодрствования. Такие расстройства являются адаптационными и проходят в течение 2-3 дней.

Симптомы

Основными признаками расстройства сна специалисты считают:

трудность засыпания в обычное время, которое сопровождается навязчивыми мыслями, переживаниями, тревогой или страхом;
ощущение недостатка сна (пациент постоянно чувствует себя уставшим и не выспавшимся);
тревожный поверхностный сон, который сопровождается частыми пробуждениями;
сонливость в течение дня;
при нормальном засыпании, пробуждение на несколько часов раньше обычного (такие симптомы очень часто возникают у пожилых людей и у взрослых пациентов с депрессивным состоянием);
усталость и отсутствие ощущения восстановления сил после ночного сна;
тревожное состояние перед сном.

Диагностика и лечение

Наиболее эффективный метод диагностики нарушений режима сна – полисомнография. Такое обследование делают в специальной лаборатории, где пациент проводит ночь. Во время сна подключенные датчики регистрируют биоэлектрическую активность мозга, дыхательный ритм, сердечную деятельность, насыщенность крови кислородом и другие параметры.

Еще один метод исследования, который применяют для определения средней латентности сна и который помогает выявить причины дневной сонливости, также проводят в лаборатории. Исследование включает пять попыток засыпания, после чего специалист делает заключение о показателе средней латентности. Этот метод важен в диагностике нарколепсии.

Лечение при нарушениях сна назначает невролог. Специалист исследует причины заболевания и дает соответствующие рекомендации. Обычно до приема лекарственных препаратов врач советует пациенту нормализовать режим сна.

В качестве медикаментозного лечения рекомендуются препараты бензодиазепинового ряда. Лекарства с коротким временем действия подходят для коррекции периода засыпания. Препараты с длительным действием помогают при частых пробуждениях ночью и утром.

Еще одна группа препаратов, которые применяются для лечения бессонницы – это антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, их можно применять пациентам старшей возрастной группы.

При хронической дневной сонливости назначают стимуляторы центральной нервной системы. В тяжелых случаях нарушения сна врач может прибегнуть к использованию нейролептиков с седативным эффектом.

Прием снотворных препаратов осуществляется только по назначению специалиста и проходить под наблюдением.

Профилактика

Профилактические процедуры включают рекомендации по соблюдению здорового режима сна. Специалисты советуют:

не есть перед сном и не употреблять вечером спиртные напитки, крепкий чай и кофе;
не ложиться спать в возбужденном состоянии;
не спать в дневное время;
проветривать помещение по вечерам и соблюдать в нем чистоту;
регулярно заниматься физическими упражнениями.

Придерживаясь этих правил, вы можете нормализовать сон и улучшить свое самочувствие, не прибегая к сильнодействующим лекарственным средствам.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/prochee/narushenija-sna.php

Разбираем причины бессонницы у женщин и методы восстановления сна

Бессонница – это проблема, с которой обязательно сталкивалась практически каждая современная женщина. Плохой сон, частые пробуждения среди ночи, невозможность быстро уснуть и иные проявления отнимают драгоценное время на комфортный отдых и негативно влияют на работоспособность, внешнее состояние, здоровье.

К сожалению, не существует универсального средства, которое бы могло сразу и наверняка избавить представительницу прекрасного пола от недуга. Виной этому – огромное разнообразие причин, вызывающих нарушения сна.

Наиболее вероятные причины бессонницы у женщин

Ниже, представлены самые известные и частые выявляемые причины нарушений сна у женщин. Действие их индивидуально и зависит от особенностей организма – у одних представительниц прекрасного пола они самостоятельно вызывают бессонницу, у других же только в совокупности формируют предпосылки для плохого сна.

Неправильная гигиена сна. Огромный ряд факторов внешней среды, от спального места до микроклимата, может негативно влиять на процесс ночного отдыха;
Неправильное питание. Важный и частый негативный фактор бессонницы у женщин;
Нарушение биоритмов. Несбалансированные суточные ритмы бодрствования и сна ведут к бессоннице;
Приём лекарств. Определенные медицинские препараты потенцируют плохой сон;
Стрессы и тревога. Современная жизнь с её ускоренным темпом, частыми проблемами на работе и в быту, формируют стрессовые ситуации, которыми больше всего подвержены именно представительницы прекрасного пола;
Психологические фобии. Боязнь ночи и сна встречается редко, но сильно влияет на общее качество отдыха;
Физиологические изменения. Старение влечет за собой не только увядание организма, но и сокращение времени, которое женщина проводит во сне;
Заболевания. Целый спектр болезней, синдромом и патологических состояний может вызывать у представительницы прекрасного пола бессонницу.

Неправильная гигиена сна

Внешние факторы окружающей среды способны вызывать бессонницу у женщин – это аксиома, особенно актуальная в нашу современную эпоху. Наиболее частыми причинами такого спектра выступает:

Плохо подобранная и организованная постель. Слишком высокая и неудобная подушка, плохой матрас, жаркое, не пропускающее влагу и воздух одеяло, синтетический материал постельного белья – это и многое другое создаёт комплексный дискомфорт, приводящий к плохому сну. Решение – оптимальный подбор ортопедических компонентов кровати, а также натуральных тканей;
Микроклимат. Сухой спертый или же чрезвычайно влажный воздух, слишком высокая либо же низкая температура в помещении – эти факторы необходимо обязательно учитывать Решение – регулярное проветривание перед сном, использование увлажнителей и механических средств климатического контроля;
Звуки и свет. Типичная проблема большого мегаполиса – посторонние звуки за окном, а также недостаточно плотные занавески, через которые проникает уличное освещение, нарушающее у многих женщин процесс сна Решение – хорошая звуко- и светоизоляция.

Питание и его режим

Действительно занятой женщине в современном мире очень тяжело питаться правильно – не хватает времени на приготовление простейших полезных блюд.

Слишком жирная и вредная пища, маринады, фастфуд и прочие излишества приводят различным проблемам, негативно влияют на фигуру и могут нарушать сон.

Общая рекомендация – нормализация схемы питания с уменьшением её калорийности, дробный приём пищи, отказ от употребления еды на ночь – как минимум за 3 часа до отхода к ночному отдыху.

Строго не рекомендуется употреблять за 1-1,5 до сна крепкий черный чай и кофе, которые стимулируют активность ЦНС и долго не дают уснуть. Также стоит воздержаться от газированных и мочегонных напитков, соответственно раздражающих желудок и заставляющих вставать по ночам.

Нарушение биоритмов

С течением столетий ритм жизни человека постоянно увеличивался – неспешное существование сменилось «быстрым бегом» за благами и требованиями современной цивилизации. Люди стали спать меньше, выделяя всё больший промежуток времени на активное бодрствование.

Проблему усугубляет однообразная сидячая работа без физических нагрузок. Как же бороться с этими факторами? Основные рекомендации – это легкие физические упражнение в процессе кратковременного отдыха вместо «перекуров», отказ от дневного сна (если вас постоянно мучает бессонница), строгий контроль времени засыпания и пробуждения.

Ложиться нужно до 22 часов: в промежутке между 23 и 2 часами ночи происходит активизация восстановительный функций человеческого организма, процесс ночного отдыха в данной ситуации обязателен.

Здоровый сон – это минимум 8 часов непрерывного ночного отдыха, при этом проводимого в одно и то же время на протяжении недель.

Приём лекарств

Вызывать бессонницу у женщин могут не только препараты, прописанные врачом для лечения серьезных заболеваний, но и сравнительно безопасные безрецептурные средства.

Препараты, воздействующие на ЦНС. Сюда включают транквилизаторы, а также снотворные лекарства. Несмотря на то, что априори эта медицинская группа должна противодействовать бессоннице при определенных соматических и психических патологиях, в ряде случаев их регулярный приём, особенно без назначения, а также резкая отмена способна создать системные предпосылки к стойкому нарушению сна. Типичные представители – амфетамины и препараты на основе кофеина (стимуляторы), а также Диазепам, Фенобарбитал и прочие ингибиторы работы ЦНС;
Гипотоники. Сюда относят Клофелин и его производные – они вызывают нарушения сна при регулярном приёме в среднесрочной перспективе;
Антигистамины. Противоаллергические средства первого поколения, имеющие системное воздействие на организм, часто вызывают бессонницу. Типичный представитель – Димедрол;

Противокашлевые средства. Препараты, содержащие кодеин и его производные, нарушают нормальные суточные ритмы сна и бодрствования у женщин;
Антидепрессанты. Нарушают баланс фазы быстрого и медленного сна. Типичные представители – Нефазодон, Флуоксетин, Транилцитопромин;
Иные препараты. Сюда относят кортикостероиды (Преднизолон), блокаторы желудочной секреции (Циметидин), бронхорасширяющие средства (Теофиллион), препараты, восстанавливающие двигательную активность (Метилдопа) и многое другое.

Стресс и тревога

Бешеный ритм жизни современной женщины очень часто приводит к конфликтным, непростым ситуациям. На их фоне возникают стрессы и депрессии. Именно они считаются самым главным фактором бессонницы.

Проблема усугубляется еще и тем, что в попытке перебороть вышеозначенные синдромы, представительницы прекрасного пола все чаще обращаются к медицинским препаратам.

Антидепрессанты и снотворные, принимаемые бесконтрольно и системно, усугубляют непростую ситуацию и еще больше нарушают нормальный процесс сна у женщин.

Отдельные женщины могут спать плохо даже в состоянии обычной тревоги, не говоря уже о более серьезных психически негативных проявлениях.

Что же делать в данном случае? Желательно избегать любых конфликтных ситуаций, больше гулять на свежем воздухе, в обязательном порядке отделять работу и домашнее времяпровождение, не увлекаться антидепрессантами и прочими препаратами, лишь маскирующими проблему.

Если перебороть патологическое состояние своими силами не получается, а бессонница, вызванная им не проходит – лучше обратиться к профильному специалисту за квалифицированной помощью.

Боязнь ночи и сна

В современном мире у людей диагностируют очень много фобий. Одна из них – гипнофобия. Данное состояние характеризуется иррациональным и плохо контролируемым страхом перед сном.

Аргументация данной патологии со стороны женщины может быть разной – ночные кошмары, страх потери контроля над телом и смерти во время ночного отдыха, нерациональное нежелание терять драгоценное время

Часто, боязнь ночи и сна возникает еще в детстве как результат какого-либо неприятного, сильно запомнившегося на подсознательном уровне события. Ночной фильм ужасов, изнасилование или иная психофизическая травма вызывает столь глубинную реакцию отторжения, что может преследовать представительницу прекрасного пола на протяжении десятков лет.

Единственным выходом из ситуации в данном случае становится обращение к специалисту, проведение когнитивной терапии, при необходимости приём лекарственных препаратов по индивидуальному назначению.

При каких заболеваниях возникает бессонница?

Бессонницу у женщин могут вызывать не только физиологические причины и внешние факторы, но также болезни. Самыми известными провоцирующими патологиями, заболеваниями и синдромами обычно выступают:

Психические расстройства. Следующая стадия психосоциального стресса и тревоги – это системные прогрессирующие депрессии;
Неврологические заболевания. Сюда относят деменцию, болезнь Паркинсона и иные патологии широкого спектра;
Черепно-мозговые травмы с нарушение работы ЦНС и периферических нервов;
Синдром обструктивного апноэ сна. Кратковременные остановки дыхания во время ночного отдыха – очень серьезная причина, которую обычно не замечают из-за классического внешнего проявления (храпа);
Соматические заболевания. Сюда относят огромный спектр «телесных» болезней, от разнообразных дисфункций щитовидной железы и заболеваний бронхо-легочной системы до расстройств желудочно-кишечного тракта, ночного миоклонуса и даже болевого синдрома широкой этиологии.

Соматические заболевания

Данный тип заболеваний характеризуется нарушениями нормальной работы систем и органов человека, вызывается внутренними или же внешними воздействиями, может вызывать у женщины бессонницу.

Вышеописанные патологии не связывают с психической деятельностью представительницы прекрасного пола и при проведении качественной комплексной диагностики, довольно часто точно устанавливается причина нарушения сна.

Бронхо-легочная система. Обычно бессонницей страдают женщины, у которых диагностируют бронхиальную астму, а также хронические патологии, связанные с обструкцией дыхания;
Расстройства ЖКТ. Чаще всего провоцирующим фактором выступает эзофагальный рефлюкс;
Сбои в работе щитовидной железы. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут провоцировать проблемы с засыпанием и сном;
Болевой синдром. Фибромиалгии, мигрени и прочие подобные состояния часто становятся причиной бессонницы;
Расстройства неврологии и травмы. Практически все неврологические заболевания, а также прямые травмы черепа и позвоночника формируются негативную симптоматику с множественными нарушениями сна;
Особые синдромы. Синдром Пиквика и беспокойных ног, миоклонус, центральное системное апноэ и многое другое.

Храп и синдром ночного апноэ

Среди представительниц прекрасного пола бытует мнение, что храп является лишь уделом мужчин. Это вовсе не так, женщины подвержены всем возможным причинам образования данного синдрома (здесь можно прочитать подробнее про храп у женщин), а также его сложной формы в виде обструктивного апноэ сна, правда, в меньшей степени.

Сужение верхних дыхательных путей в районе носоглотки вызывает затрудненный воздухоток в данной области – при данном процессе формируется турбулентность и возникает характерный низкий звук определенной повторяющейся частоты.

В ряде случаев, патология сопровождается отеком вышеуказанной области и снижением тонуса гладкой мускулатуры, что провоцирует частичное или полное перекрытие каналов дыхания во время сна с кратковременными остановками дыхания.

При этом виде патологии, называемой обструктивным апноэ, существенно возрастают риски формирования сердечно-сосудистых заболеваний, легочной гипертензии, кислородного голодания с недостаточностью питания структур мозга, а также иных серьезных проблем.

Регулярно храпящая женщина или представительница прекрасного пола с СОАС синдромом часто страдает бессонницей, плохо высыпается и чувствует себя «разбитой» большую часть светового дня. Решение проблемы – поиск и устранение вызывающей синдром причины.

Бессонница в пожилом возрасте

С течением времени организм женщины претерпевает ряд физиологических изменений. Особенно они заметны после наступления менопаузы – гормональный баланс в данном случае нарушен, формируются и проявляют себя ранее скрытые проблемы со здоровьем.

Именно в этот период у представительниц прекрасного пола чаще всего появляется бессонница, вызванная совокупностью причин физиологического и патологического характера.

Побороть причины бессонницы у женщин после 50 лет возможно лишь комплексно, выполняя ряд рекомендаций специалиста – от ЛФК терапии и дыхательной гимнастики, до приёма медикаментозных средств, а также лечения основных и сопутствующих заболеваний, фоном которых выступают множественные нарушения нормального сна.

Другие возможные причины

Существует масса иных причин, по которым женщина может страдать бессонницей. Это и вредные привычки от злоупотреблением алкоголем, табакокурением, и беременность с её глобальной гормональной перестройкой, а также лишний вес, эндокринные, инфекционные, органические, паразитарные заболевания, поражения почек и печени с вторичными неприятными симптомами.

Любой случай, четко не диагностируемый в домашних условиях, должен быть рассмотрен профильным специалистом.

Лишь комплексное обследование, дифференциальный анализ, инструментальные и лабораторные методы диагностики могут выявить истинную причину бессонницы, а после прописанной терапии – помочь избавиться от неприятных патологий.

Методы лечения бессонницы у женщин

Лучший вариант – обращение к врачу для прохождения всестороннего комплексного обследования, которое поможет выявить причину бессонницы. Если вы уверены, что нарушения сна не связаны с болезнью, то можно попытаться устранить её самостоятельно.

Несколько общих рекомендаций:

Откажитесь от антидепрессантов, снотворных и прочих препаратов, влияющих на работу ЦНС и провоцирующих нарушения сна;
Соблюдайте гигиену сна;
Больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе;
Скорректируйте схему питания, сделав её более рациональной и здоровой. Сбросьте лишний вес, не употребляйте пищу, кофе, крепкий чай и газированную воду за несколько часов до сна;
Соблюдайте временные суточные циклы сна и бодрствования;
Избегайте стрессов и перенапряжений;
Расслабляйтесь как можно чаще, особенно перед ночным отдыхом – в теплом душе или душевной компании;
Будьте счастливы и верьте в себя – всё получится!

Источник: http://pravilasna.ru/narusheniya-sna/bessonnitsa/prichiny-bessonnitsy-u-zhenshhin.html