Ортопедические стельки супинаторы — помощь при плоскостопии

Выбираем стельки от плоскостопия!

Не зря при лечении многих патологий стопы используют одно из таких эффективных средств — как ортопедические стельки. Ортопедическая стелька — это специальный вкладыш, имеющий модифицированную уникальную форму.

Ее применяют при большом спектре заболеваний стопы, включая и плоскостопие.

Именно благодаря такой оригинальной форме, стельки от плоскостопия помогают постепенно корректировать патологии в строении стопы, или фиксирования самой стопы в нужном положении.

Сейчас в аптеках и специализированных магазинах есть огромный выбор изготовителей и разнообразные виды стелек. Потому, перед серьезной покупкой, нужно точно понимать, какой конкретно вид стелек Вам нужен. Итак, давайте разбираться!

Особенности стелек при диагнозе плоскостопия

Стельки ортопедические от плоскостопия разных изготовителей имеют почти идентичную форму. Чтобы понять, как выглядит ортопедическая стелька, расскажем о ее строении. Стелька имеет:

Хвостик – передок стельки;
Супинатор — возле внутреннего свода стопы;
Клинья;
Возвышенную часть переката;
Метатарзальную подушку, расположенную в районе поперечного свода в углублении под пяткой.

Многие изготовители в моделях стельки, назначаемых при плоскостопии, не используют передний хвостик. Это делается потому, что, в целом, он не несет никакой поддержки для стопы.

Таким образом, стелька может смотреться как полу-стелька. Большое значение, по которому оценивается эффективность стельки, имеют клинья.

Благодаря им стелька придает стопе необходимый угол расположения согласно плоскости.

Недостатки, присущие стелькам

Идеальным вариантом для человека, имеющим плоскостопие, конечно же, является индивидуальный пошив обуви.

Но это достаточно дорогостоящий процесс, который требует обученных и квалифицированных мастеров. Самый оптимальный вариант – это купить ортопедические стельки от плоскостопия в аптеке.

Этот способ также имеет довольно высокий положительный эффект, и естественно лучше, чем «совсем ничего».

Тем не менее, некоторые специалисты рекомендуют изготавливать ортопедические стельки под заказ. Стандартные стельки из аптеки не могут учитывать всех личных особенностей стопы человека. Поэтому, даже самые дорогостоящие стельки ортопедические от плоскостопия не могут обеспечить пациенту нужной поддержки стопы при плоскостопиях.

Технология изготовления стельки

Стоимость специальных стелек от плоскостопия при индивидуальном запросе будет зависеть от используемых технологий изготовления. Некоторые этапы изготовления стелек могут выполняться при помощи современных технологий. Что и есть причиной высокого уровня цены.

В целом, любой процесс создания индивидуальных стелек, можно поделить на четыре этапа:

Проведение диагностики и создание личного рецепта: этап выполняет врач-ортопед, выявляющий проблемы со стопой у пациента, и по итогам диагностики составляющий рецепт на производство стелек.
Техническое производство ортопедической стельки: сначала на этом этапе делается слепок стопы из гипса, или используется компьютерное изображение стопы в разных проекциях. Затем непосредственно создается сама стелька.
Личная примерка изготовленных стелек пациентом: после примерки, если нет надобности в коррекционных действиях, специальные стельки от плоскостопия отдаются пациенту.
Корректирующие изменения при носке изделия: по прошествии определенного времени пациент обращается к врачу-ортопеду, чтобы тот проверил параметры стелек и откорректировал их, если в этом есть нужда.

На 1-ой стадии, по согласованию с пациентом, выбирают материал, из которого будут сделаны специальные стельки от плоскостопия. Выбор материала очень широк. Это может быть и кожа, и разные полимеры.

Эффект от ортопедической стельки

Ортопедические стельки, прежде всего, предназначены для поддержания особенностей строения стопы, и влиять на патологии. Вот основные положительные результаты при плоскостопии, которые достигаются при помощи ношения стелек:

— Профилактика и предупреждение прогрессирования детского плоскостопия, например, стельки от поперечного плоскостопия (или другие).

— Защита суставов от изнашивания и интенсивной нагрузки.

— Устранение расстройств стопы из-за равномерного распределения на нее нагрузок.

— Уменьшение ощущения боли и усталости в стопах при ходьбе.

Самый лучший эффект можно получить, если носить стельки в детском возрасте. Но для детей применение стелек лишь временно. У взрослых пациентов излечение от плоскостопия полностью невозможно, поэтому им придется постоянно носить стельки.

В каких случаях можно купить стельки ортопедические от плоскостопия в аптеке

Как уже говорилось, изготовление стелек на заказ является самым эффективным методом в борьбе с плоскостопием. Выбор может ограничить лишь цена. А если учитывать тот факт, что в аптеке стельки стоят в 3–4 раза меньше, чем те которые делают под заказ, то очевидно, что многие пациенты делают решающий выбор по мере своих материальных возможностей.

Но все же, если Вы решили купить стельки в аптеке, то обязательно посоветуйтесь с врачом-ортопедом, о том какая модель Вам подойдет. Не забывайте и то, что неправильно выбранная модель может дать осложнения и иметь противопоказания в функциональности стопы.

Покупать стельки ортопедические от плоскостопия в аптеке рекомендуется лишь таким пациентам:

Тем, кто в точности знает свое врачебное заключение о плоскостопии и его тип;
Жалуются на чувство тяжести и болевые ощущения в ногах;
Имеют натоптыши и мозоли на стопе;
Беременным женщинам;
Страдают от заболевания вен;
Пациентам с остеохондрозом или артрозом.

Купить стельки от плоскостопия: цена

Интернет-магазин «Бриф-Мед.РУ» http://brief-med.ru +7 (495) 120-0823

Источник: http://pro-ortoped.ru/stelki-ot-ploskostopiya.html

Лечение плоскостопия: симптомы, массаж, гимнастика, стельки

В процессе эволюции человеческая стопа приобрела форму, позволяющую передвигаться вертикально на двух конечностях. Изменение формы, уплощение костей приводят не только к развитию анатомического дефекта, но и отражается на здоровье всего организма. Лечение плоскостопия нужно начинать как можно раньше.

Виды плоскостопия

Анатомически человеческая стопа устроена так, чтобы при ходьбе и беге она могла амортизировать (смягчать) движение. Два свода стопы, продольный и поперечный, с успехом справляются с этими функциями только в том случае, если нет физиологических нарушений.

Ослабление мышечного и связочного аппарата приводит к проседанию и уплощению стопы. Она утрачивает возможность полноценно функционировать. Для компенсации функций стопы часть нагрузки ложится на остальные суставы ног: голеностоп, коленный, тазобедренный.

В зависимости от того, какой из сводов ослаб, различают виды плоскостопия:

Продольное – характеризуется уменьшением высоты продольного свода и уплощением стопы. Увеличивается размер ноги. Встречается приблизительно в трети случаев, чаще – у детей, подростков и молодых людей до 25 лет. Выделяют три степени продольного плоскостопия

Первая степень выражена неявно, ощущение дискомфорта, усталости появляется после физических нагрузок.
Вторая степень характеризуется уплощением стоп, заметным визуально. Нарушается походка, стопы болезненны, после нагрузки болевые ощущения распространяются на голень, колено.
Третья степень, при которой продольное плоскостопие выражено явно. Ходьба сопровождается болью, отечностью суставов ног. Прогрессирует остеохондроз и артрозы суставов.

Поперечное плоскостопие приводит к деформации стопы. Она становится шире, высота поперечного свода уменьшается. Первый палец отклоняется в сторону от остальных, формируется вальгусная «шишка». В следствие увеличения нагрузки на остальные пальцы, они изменяют форму.
Комбинированное плоскостопие встречается достаточно часто и сочетает в себе признаки продольного и поперечного нарушения сводов стопы.

Признаки плоскостопия

Симптомы разных видов плоскостопия сходны между собой, слабо выражены на начальных стадиях, нарастая постепенно по мере прогрессирования патологии:

Чувство усталости, тяжести в ногах, боль, жжение;
Отечность стоп и суставов;
Деформация стопы;
Нарушение походки;
Увеличение размера ноги (в длину или ширину);
Сильное плоскостопие приводит к боли в пояснице, артрозам и остеохондрозу

Причины развития плоскостопия

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. В первом случае диагноз ставят в дошкольном возрасте, поскольку у новорожденных детей стопа мнимо-уплощенная.

Комаровский призывает родителей не паниковать, до 10-12 лет анатомическое плоскостопие – вариант нормы. Нужно принять меры, которые предотвратят переход анатомического плоскостопие в патологическое.

Во втором случае плоскостопие становится результатом внешнего воздействия:

Травматическое — формируется в результате повреждения костей и связок стопы;
Паралитическое – развивается, как последствие паралича мышц подошвы и голени;
Статическое – ответ на ослабление мышечно-связочного аппарата ног

Усугубить ситуацию могут:

Длительные физические нагрузки на ноги;
Заболевания ног (тромбофлебит, варикозное расширение вен, сахарный диабет);
Ношение неудобной обуви, тесной, на высоком каблуке;
Наследственность;
Избыточная масса тела;
Беременность

Как определить плоскостопие

Предварительная диагностика основывается на осмотре пациента и сборе жалоб. Однако окончательный диагноз ставит врач, после полученных на рентгене снимков в двух проекциях.

Стопа должна находиться под нагрузкой, стоя. Оценивается не только состояние стопы, но и походка, степень одностороннего износа обуви.

В зависимости от выраженности отклонений устанавливается одна из степеней плоскостопия.

Можно ли вылечить плоскостопие?

Исправление дефекта стоп возможно в детском возрасте, поэтому, чем раньше будет диагностирована проблема, тем больше шансов восстановить функции стопы полностью. Запущенное плоскостопие у взрослых приводит к деформации суставов, позвоночника, нарушениям осанки и сколиозу.

Что делать, чтобы корректировать стопу?

Домашнее лечение плоскостопия включает:

Ношение специальных ортопедических стелек;
Комплекс массажа;
Упражнения лечебной гимнастики

В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Смотрите еще на блоге:Лечение глиной: при каких болезнях помогает

Как выбрать стельки при поперечном плоскостопии

Ортопедическая обувь и ортопедические стельки изготовлены таким образом, чтобы поддерживать стопу в анатомически правильном положении. Пружинящий или плотный супинатор из пробки облегчит нагрузку на мышцы и связки, поможет правильно распределить вес тела при ходьбе, беге.

Наибольшим терапевтическим эффектом при лечении плоскостопия обладают стельки, изготовленные по индивидуальному заказу, с учетом особенностей строения стопы конкретного человека. Они могут быть оснащены дополнительными лечебно-профилактическими элементами.

Для коррекции продольного плоскостопия используют полустельки, поддерживающие переднюю часть подошвы. Между пальцами находятся разграничители, под пяткой – углубление.

Ортопедические стельки при продольном плоскостопии

В этом случае стелька имеет возвышение, приподнимающее переднюю часть стопы. В некоторых случаях коррекционные элементы могут быть встроены в модели лечебной обуви.

Комбинированное плоскостопие требует индивидуального подхода с учетом имеющихся патологических нарушений. При заказе стельки изготавливается гипсовый слепок, по которому делают стельку.

Для изготовления ортопедических стелек и супинаторов используют кожу, заменители кожи, вспененные материалы, пробку, силикон, пластик. Популярны супинаторы с гелевым наполнителем. Приобретать ортопедические стельки необходимо под руководством ортопеда.

Как избавиться от боли с помощью ЛФК

Укрепить мышцы ног, улучшить кровообращение, снизить неприятные ощущения, боль, утомляемость поможет лечебная физкультура.

Гимнастика при плоскостопии

Гимнастический комплекс необходимо выполнять 3-4 раза в день по 15 минут в каждый подход. Чрезмерную нагрузку следует ограничивать.

Исходное положение – лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища. Согнуть ногу в колене, достать мыском ноги пол за коленом второй ноги. Мысок натянут, стопа напряжена. Повторить 10 раз каждой ногой;
Приседания на мысках. Спина прямая. Повторить 10-15 раз;
Перекатывать ступнями плотный валик из ткани, резины, пластиковую палку;
Приподниматься на невысокую скамейку или ступеньку каждой ногой поочередно. По 10 подъемов на каждую ногу;
Исходное положение – лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела. Приподнимать корпус, прогибая спину, но не отрывать руки и ноги от пола. Мыски натянуты, ступни прогнуты;
Исходное положение – сидя, ноги вытянуты вперед. Поочередно натягивать и расслаблять мыски. 10-15 повторений на каждую ногу;
Перекатывание мяча ступнями;
Приподниматься и опускаться на мысках;
Подъем по «шведской» стенке;
Прыжки на скакалке;
Полезно захватывать мелкие предметы (камешки, карандаши, шишки) пальцами ног;
Варианты ходьбы:

Эффективные упражнения для лечения плоскостопия

Ходьба босиком по песку, поролоновому коврику с невысоким ворсом, по мелкому гравию, наклонной поверхности, бревну – приставными шагами. Во всех случаях во время ходьбы нужно поджимать пальцы и обеспечивать опору на наружные края стоп;
Нарочно косолапя
На наружных поверхностях стопы
На мысках с полусогнутыми коленями

Массаж ступней

Чтобы ощутить пользу и почувствовать изменения, лечебный массаж при плоскостопии должен проводиться курсами, состоящими из 10-12 процедур. Воздействию подвергают не только непосредственно мышечно-связочный аппарат стоп, но и мышцы голени.

Процедура помогает избавиться от мышечного напряжения, восстановить кровообращение и нормальный отток лимфы. Массаж начинается с мышц икры, затем переходит на ахиллово сухожилие, следующей массажируют голень с внешней стороны, тыльную сторону стопы, затем подошву.

Во время выполнения массажа используют дополнительные предметы: ролики, коврики и шарики для массажа. Они имеют шероховатую или ребристую поверхность, дополнительно раздражают и стимулируют поверхность стопы.

Берут ли в армию с плоскостопием?

Для того, чтобы призывник был признан негодным к воинской службы, у него должно быть подтверждено плоскостопие 3 степени. Во всех остальных случаях молодой человек может служить в вооруженных силах страны.

Профилактика плоскостопия

Для профилактики развития плоскостопия следует по возможности ходить босыми ногами по песку, камням, траве. Нужно правильно подбирать обувь, женщинам – не злоупотреблять высокими каблуками. У детей в обуви должен быть жесткий задник, фиксирующий стопу.

Полезны для профилактики плавание, ходьба, бег.

Как проверить наличие плоскостопия?

Если в процессе носки обувь оказывается стоптанной с одной стороны, можно заподозрить плоскостопие. Дополнительно убедиться можно с помощью отпечатка стопы на бумаге или песке. Чем большую поверхность занимает стопа и чем меньше на отпечатке «выемок», тем больше вероятность плоскостопия. Но диагностирует болезнь врач.

Неправильное строение стопы приводит к боли в ногах и спине, не позволяет нормально двигаться. Не нужно мириться с таким положением дел, правильно подобранная обувь, массаж и гимнастика помогут облегчить состояние, укрепить мышцы и связки, устранить дискомфорт.

Источник: https://inet-health.ru/lechenie-ploskostopiya/

Ортопедические стельки – основной метод профилактики и лечения плоскостопия

Сегодня все чаще встречается мнение о том, что плоскостопие является несерьезным заболеванием и не представляет никаких угроз нашему организму. Однако, такое мнение является в корне неверным и вводит многих в заблуждение.

Многие списывают первые симптомы этого недуга на усталость, переутомление, неудобную обувь и не придают значения этим сигналам организма. А ведь выход есть – подстраховать себя от возможного заболевания помогут ортопедические стельки.

Что собой представляют ортопедические стельки?

Ортопедические стельки – это стельки с определенным рельефом, благодаря которому оказывается лечебное действие. Они являются изделием, значимость которых для здоровья человека трудно переоценить. Применяются для лечения и профилактики различных форм плоскостопия и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, коррекции походки и осанки.

Обычно ортопедические стельки состоят из супинатора, углубления в области пятки, метатарзальной подушечки в области поперечного свода.

Ортопедические стельки и вкладыши выполняют следующие функции:

улучшают в тканях ступни кровообращение;
уменьшают нагрузку на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы;
уменьшают чувство боли, дискомфорта и усталости в ногах;
повышают устойчивость во время передвижения;
предупреждают развитие остеохондроза, остеоартроза и др. патологических изменений опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, главная их функция заключается в том, что происходит фиксация сводов стопы в первоначальном состоянии, следовательно, мышцы, на которые приходится большая часть нагрузок, расслабляются, а неработающие до этого мышцы – начинают работать и приходят в тонус.

Выбирая ортопедические стельки, учтите, что грамотный подбор способствуют правильному распределению нагрузки на стопу.

Основные задачи ортопедических стелек

Для эффективной профилактики и качественного лечения перед ортопедическими стельками ставятся такие задачи:

восстановление нужного подъема сводов стопы в зависимости от вида плоскостопия (при продольном плоскостопии на стельке формируется возвышенность в области внутреннего края; при поперечном – в области внешнего края; ее высоту и ширину определяют индивидуально в зависимости от степени плоскостопия и формы стопы);
корректировка правильного положения стопы (при плоскостопии часто возникает деформация стопы в наружную сторону, именно поэтому ортопедические стельки корректируют это при помощи вставки дополнительных элементов или дуги);
удобство и комфортность при ношении (достигается благодаря правильному подбору размера и формы стельки соответственно параметрам ног и степени выраженности плоскостопия).

Оптимальным вариантом является индивидуальное изготовление ортопедических стелек и вкладышей. Они идеально повторяют форму стопы, учитывают все деформации, обеспечивая комфортное и легкое использование.

Как правильно выбрать стельки от плоскостопия?

Современный рынок предлагает нам множество различных ортопедических изделий. Ортопедические стельки, каркасные ортопедические стельки, вкладыши в обувь, специальную обувь под ортопедические стельки – все это предлагает нам сегодня практические любая аптека или специализированный магазин, который позволяет покупать данный товар как оптом, так и в розницу.

Выбор производителя тоже за вами – немецкие, польские, итальянские, российские, украинские. Однако стоит заметить, что покупка даже самых дорогостоящих моделей не гарантирует устранения вашей проблемы.

Чтобы правильно выбрать ортопедические стелькии вкладыши, необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Он непосредственно оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, эластичность сводов, степень и форму плоскостопия.

Возможен подбор стелек при помощи следующих способов:

использования отпечатка стопы (простой способ, который не требует материальных затрат, однако не менее точный остальных методов);
изготовление слепков из гипса;
использование снимков (через специальный аппарат на монитор компьютера выводится изображение ступней).

На сегодняшний день ортопедические стельки могут изготовляться из натуральной кожи либо из полимерных материалов. Преимущества и недостатки есть у обеих форм: кожаные почти не изнашиваются, а силиконовые – имеют преимущество благодаря своей гибкости, но в то же время они имеют низкую упругость и быстро изнашиваются. Учитывайте и то, что ортопедические стельки служат в среднем 2 года.

В зависимости от того, какую обувь вы носите, возможны разные варианты размеров стельки.

Например, под повседневную обувь их изготавливают намного большего размера, чем те, которые подошли бы под модельную обувь на каблуке.

А стельки, которые можно вставить в спортивную обувь, учитывают повышенную нагрузку и потоотделение (хотя современные немецкие стельки-супинаторы и вкладыши могут использоваться для всех типов обуви).

Итак, выбор за вами!

Источник: http://MojaStopa.ru/stelki-dlya-ploskostopiya/ortopedicheskie-stelki.html

Ортопедические стельки от плоскостопия для коррекции стопы

Из 300 диагнозов, которые возникают при заболеваниях стоп, плоскостопие является самым важным и требующим обязательной коррекции.

Если этого не делать, болезнь у детей и взрослых приводит к серьезным осложнениям, вплоть до деформации всего опорно-двигательного аппарата. Стельки являются важнейшим элементом конструкции обуви.

Какие функции имеют стельки от плоскостопия с точки зрения современной ортопедии и как их правильно выбрать?

Биомеханика стоп

Биомеханикой называют способность стопы совершать определенные движения, а также выдерживать нагрузки, количество которых определяется формой и положением сводов. Так, например, поперечный свод может быть в норме широким и узким. Широкий свод способен выдерживать повышенные нагрузки, а форма стопы напоминает квадрат. Узкая ступня больше годится для занятий танцами (балетом).

Продольный свод может быть высоким и низким. Высокий — незаменим для занятий спортом, а плоский — для длительных пеших переходов.

В норме при ходьбе сначала нагрузка падает на пятку, затем перемещается на носок, а потом отталкивается с помощью большого пальца.

Если возникает уплощение сводов, то следствием такого процесса является плоскостопие, которое ведет к нарушению амортизационных свойств ступни.

Назначение стелек

Перед тем, как подбирать стельки от плоскостопия, нужно знать, для чего они нужны. Тема ортопедических корригирующих стелек в свете рекламы окружена предрассудками и заблуждениями. Так вот, ортопедические корректоры помогают восстановить естественную биомеханику стоп и вернуть их функции.

Поэтому рекомендовать носить стельки может только врач, соблюдая следующие этапы.

Осмотр больного и диагностика вида плоскостопия, где учитывается естественная биомеханика.
Индивидуальное изготовление основных компонентов или подбор из готовых моделей. Изготовление проводится по слепку, отпечатку стопы или ее компьютерному изображению.
Примерка готового изделия и его выдача.
Коррекция в процессе использования (качественно выполненная стелька может прослужить от 2-х лет и более).

Подбор стелек проводится по нескольким параметрам, а лучшим материалом является кожа. Вместо кожи могут использоваться современные полимерные материалы или твердые сорта пробки. Нельзя путать гигиенические (профилактические) модели и ортопедические. И конечно, ни в коем случае нельзя самому покупать себе стельки, даже супердорогие и качественные.

Все ортопедические стельки при плоскостопии состоят из следующих частей:

супинатор (в месте расположения продольного свода);
углубление в области пяточной кости;
плоская (метатарсальная) подушка в области мыска;
клинья (дополнительные приспособления), с помощью которых производится коррекция стелек. Имеются по два (внешний и внутренний) клина для переднего и заднего отделов стопы;
область переката стопы (приподнятая зона).

В некоторых случаях у таких приспособлений отсутствует передняя часть (метатарсальная подушка), которая называется полустелькой.

Лечение поперечного плоскостопия без использования ортопедических стелек проводить трудно. Они являются необходимым этапом лечения, а их уникальность достигается путем диагностики формы плоскостопия или степени деформации стопы. Существуют показания, при которых используются эти корректоры.

Все виды плоскостопия у взрослых.
Плоскостопие у маленьких детей.
Вальгусная деформация (суставов и стоп).
Вальгусная деформация большого пальца.
Пяточная шпора.
Косолапость.
Разница в длине ног.
Большие нагрузки (профессиональная деятельность).
Сахарный диабет.

При каждом заболевании имеются особенности в подборе, но мы поговорим о том, как делается подбор для коррекции плоскостопия у взрослых и детей.

При разных видах плоскостопия

Детские стельки могут иметь веселый рисунок.Ортопедические стельки для поперечного плоскостопия. Основной задачей является коррекция поперечного свода и профилактика поперечного плоскостопия. Стельки при поперечном плоскостопии имеют пяточный корректор и разделитель пальцев в форме валика.
Ортопедические стельки для продольного плоскостопия. Отличаются высотой супинатора для коррекции продольного свода стопы. Важной характеристикой являются клинья, с помощью которых можно поменять угол стопы при ходьбе.
Ортопедические стельки при вальгусной деформации. Кроме обычных требований, такие корректоры должны иметь высокие бортики, пронаторы, пелоты и другие запасные части, а также быть выполнены из жестких материалов.
Ортопедические стельки при варусной деформации. Имеют много приспособлений и запасных частей для коррекции.

Очень важно подбирать корректоры в специальных учреждениях, а не в аптеке. Даже если вокруг нет таких учреждений, обратитесь к врачу за консультацией. Если носить стельки, изготовленные без знаний анатомии и биомеханики стопы, можно только усугубить положение!

Эти корректоры помогают вернуть стопе ее анатомическое строение и физиологические свойства. Что дает использование стелек вместе с ортопедической обувью?

Происходит компенсация ударов и толчков при ходьбе.
В нужном положении поддерживаются своды стопы.
Происходит обратный процесс — возвращение стопе ее правильной формы.
Уменьшение нагрузки на суставы.
Уменьшение усталости ног.
Уменьшение потливости ног и образования мозолей (натоптышей).

Использование стелек может быть временным, но особенно эффективным в детском возрасте. У взрослых использовать стельки нужно постоянно, потому что до конца исправить плоскостопие все равно не удастся.

Источник: http://ProStopu.ru/bolezni/stelki-pri-ploskostopii/

Ортопедические стельки при продольно-поперечном плоскостопии

Человеческое здоровье порой зависит от, казалось бы, неважных вещей – например, от правильно выбранной обуви и стелек. Хорошая обувь и стельки позволят избежать развития осложнений при продольном плоскостопии. Ортопедические стельки подбираются специально для определенного человека, учитывая его особенности.

Уникальные черты строения осуществляют защитную функцию организма во время любых действий. При слабых мышцах стопа утолщается и форма меняется. Ходьба и бег – это повышенная нагрузка на позвоночник и суставы ног. Но они не созданы для этого, поэтому мышцы сильно перегружаются.

Симптомы поперечно-продольного плоскостопия

Чтобы заподозрить такую патологию, нужно обратить на наличие следующих признаков:

Обувь с внутренней стороны быстро оказывается в плохом состоянии.
Если по работе нужно много ходить или стоять на одном месте, отмечается сильная усталость.
Даже при небольших физических нагрузках боль в стопах дает о себе знать.
В конце рабочего дня человек испытывает усталость в ногах.
Небольшая отечность.
Женщинам становится проблематично носить обувь с каблуками.
Размер становится больше, из-за чего в прежнюю обувь нога не помещается.
Поперечный и продольный свод стопы исчезает, поэтому пальцы деформируются.
Сильная боль приходится на переднюю часть стопы.

Действие стелек

Стоит более подробно разобрать, что представляют собой стельки от плоскостопия и каким образом они помогают при высокой нагрузке. Это некие вкладыши особой формы, благодаря которым стопа пребывает в нормальном положении.

У ортопедических стелек от плоскостопия есть большой спектр действия:

В тканях улучшается кровообращение.
Тазобедренные, голеностопные суставы и колени получают меньшую нагрузку.
Повышение устойчивости в процессе ходьбы или в стоячем положении.
Уменьшение боли и чувства усталости в ногах.
Ускорение восстановления после травм.
Равномерно распределяют нагрузку у людей с лишним весом и беременных.

Вкладыши разделяются на два вида: для профилактики деформации и для лечения плоскостопия. Второй вид может использоваться и для продольного, и для поперечного. Существуют стельки, которые окажут помощь при комбинированном плоскостопии. Они изготавливаются индивидуально, на заказ, но они дороже по сравнению с теми, которые можно увидеть в магазине готовыми.

Виды стелек

Существует несколько подразделений:

Наполненные стельки – помогут при любом виде патологии.
Полустельки или супинаторы. Когда движение приходится с пятки на носок и наоборот, стопа удерживается супинатором.
Подпятник обеспечивает необходимое положение пятки и уменьшает степень нагрузки на сустав во время ходьбы. Как правило, хорошо помогает при пяточной шпоре, трещинах. Если существуют некие расхождения в длине ног не более трех сантиметров, корректирует его.
Вкладыши – отличный вариант для того, чтобы разгрузить какой-либо участок стопы.

Также существует и другая классификация. Можно увидеть такие стельки при плоскостопии:

Разгружающие – хорошо помогают при борьбе с продольным и поперечным плоскостопием. Помогают сохранить правильное положение костей стопы.
Профилактические – в них содержится специальный гель, поэтому быстро принимают форму стопы.
Диабетическая стелька специально создана из мягких натуральных материалов. Для этой болезни характерно обострение чувствительности нервных окончаний на стопе, из-за чего человек часто сталкивается с натоптышами и мозолями.

Как подобрать стельки при плоскостопии

Ортопеды-травматологи советуют лечить плоскостопие с использованием ортопедических изделий, но покупать их нужно только после того, как специалистом будет сделан индивидуальный слепок.

Не стоит самостоятельно думать, как подобрать – в этом должен помочь специалист. Ортопед-травматолог знает, как должен распределяться вес на подошве.

После получения готовых стелек, врач должен объяснить, как правильно ими пользоваться.

Стелька состоит из нескольких частей: углубление в области пятки, супинатор в районе продольного свода, клинья, перекат стопы, метатарсальная подушка. Клинья необходимы для коррекции – это самая необходимая часть, т.к. именно она вносит изменения в угол стопы. В некоторых моделях нет полустельки.

Что касается материалов, используется натуральная кожа, сталь, полимеры, пластик и графит. Чтобы долго не думать, как выбрать лучший из них, надо учитывать, что лучший вариантом является натуральная кожа. Она обладает свойством быстро подстраиваться под форму стопы и остается в том виде, который будет удобен человеку для ходьбы.

При плоскостопии ортопедические стельки для людей с избыточным весом выполняются из графита, пластика или стали.

В период беременности ортопеды рекомендуют приобрести супинаторы с той целью, чтобы стопа не деформировалась. Они сокращают давление на подошву.

Когда женщина вынашивает ребенка, стопы подвергаются увеличенной нагрузке, вследствие чего развивается болевой синдром, который можно устранить с помощью стелек.

Что внешне из себе представляют стельки ортопедические при продольно-поперечном плоскостопии? У них существует нескольких точек опоры. Лучшими являются те, в которых две или три точки. Они оказывают поддержку и поперечному, и продольному своду стопы, сокращают нагрузку на пятку.

Процедура изготовления стелек

Чтобы носить стельки при продольно-поперечном плоскостопии, важно учитывать, что необходимо пройти несколько этапов:

Определение степени плоскостопия
Снятие отпечатка
Примерка и получение готовых каркасных изделий
Коррекция во время носки

Как долго необходимо носить стельки

Приобретая впервые ортопедические стельки при поперечном плоскостопии, человек интересуется, как долго их носить. Нельзя увлекаться ими и носить дольше года. Этот срок необходим, т.к.

именно за такой период времени меняется форма стопы. Из-за этого стельки становятся неподходящими, поэтому их нужно подкорректировать.

Если же стелька изготовлена на заказ, ее и вовсе нужно регулировать чаще.

Профилактика продольно-поперечного плоскостопия

Чтобы не пришлось приобретать лечебные стельки, нужно еще в детстве соблюдать некоторые меры:

Ходить босиком очень полезно.
Не стоит надевать обувь детям до тех пор, пока они сами не начнут ходить.
Нельзя нагружать детей физическими нагрузками слишком сильно. Спорт должен соответствовать возрасту и способностям ребенка.
Ежедневная гимнастика и массаж – залог здоровья.

Если поперечное плоскостопие уже есть, стельки стоит носить постоянно. Обувь нужно подбирать под стельки, которые были изготовлены на заказ. Если есть дискомфорт при ношении, детали стелек мешают, значит они подобраны неправильно. Именно поэтому стоит однажды довериться специалисту, чтобы он квалифицировано оценил состояние стоп и дал необходимые советы.

Источник: https://NogoStop.ru/stopa/svod/ortopedicheskie-stelki.html

Ортопедические стельки: как правильно выбрать при плоскостопии

Одним из часто встречающихся нарушений опорно-двигательного аппарата является плоскостопие.

Причины, послужившие его появлению, могут быть связаны с ношением не подходящей по размеру обуви, с врождённой слабостью связок и мышц стопы, а также с нагрузками, которым ноги человека подвергаются при ходьбе и при нахождении в положении стоя. Большую помощь при лечении плоскостопия оказывают стельки ортопедические.

Как выбрать изделия, которые обеспечат поддержку сводов стопы и устранят симптомы патологии? Советы специалистов помогут приобрести ортопедические аксессуары для обуви, которые окажутся эффективными при определённой форме и типе плоскостопия.

Деформация стопы, при которой наблюдается понижение и уплощение продольного или поперечного свода и, как следствие, утрата амортизирующих и рессорных функций, называется плоскостопием.

С проблемой плоскостопия сталкиваются многие люди, независимо от пола и возраста. Практически у 65% детей дошкольного возраста выявляется начальная стадия этого заболевания.

Зачастую родители относятся к проблеме несерьёзно, ошибочно полагая, что со временем она исчезнет сама собой.

Но, как показывает практика, плоскостопие никогда не проходит само, а лишь, наоборот, при отсутствии лечения переходит в стадию «запущенности».

В этом случае необходимо оперативное вмешательство, иначе велик риск развития более серьёзных и тяжёлых заболеваний – варикозного расширения вен, остеоартроза, радикулита или сколиоза.

Важно! Стопы у детей формируются до 3-летнего возраста. Поэтому, чем быстрее будет выявлено заболевание, тем легче будет провести лечение.

Различают две формы патологии: поперечное плоскостопие или продольное, но иногда встречается их сочетание, которое именуется комбинированной формой. В большинстве случаев деформируется поперечный свод, ведущий к увеличению стопы по ширине, продольное же плоскостопие, влекущее изменение длины стопы, наблюдается гораздо реже.

Заболевание также может быть врождённым, как следствие пороков развития плода в утробе матери, и приобретённым, т. е. полученным из-за травмы или болезни, например, рахита, или по причине слабости связочного аппарата стопы.

Учитывая степень тяжести выделяют несколько стадий болезни:

Первая. Для патологии характерны отёчность ног. Даже после недолгой прогулки человек чувствует усталость в конечностях и боль, если на стопу надавить пальцем.
Вторая. Наблюдается исчезновение сводов и уплощение стопы. Очень часто сильные боли переходят в область голени, доходят до колен.
Третья. При сильно выраженном плоскостопии боль становится невыносимой и наблюдается практически во всём теле. На этой стадии заболевания передвижение даётся человеку с трудом. Часто на нижних конечностях образуются мозоли, деформируются пальцы.

Что служит причиной развития патологии

Как было сказано выше, плоскостопие может быть врождённым и приобретённым. Причинами, провоцирующими появление заболевания во втором случае, можно назвать:

травмы ног;
болезни суставов и позвоночника;
избыточный вес;
слабые мышцы и связки стоп в силу возраста или небольших нагрузок;
беременность;
особенности трудовой деятельности, связанные с физическими нагрузками;
некачественную или не подходящую по размеру обувь.

Примечательно, что с недугом сталкиваются не только те люди, чья профессиональная деятельность протекает весь день «на ногах», но и те, кто по долгу своей работы на протяжении длительного времени находится в сидячем положении. У таких людей связки и мышцы становятся слабыми и непрочными, и в положении стоя стопа уже не может справиться с большой нагрузкой.

Как распознать плоскостопие: основные симптомы

Тревожным сигналом для человека должна послужить сильная изношенность обуви во внутренней части. Как правило, это верный признак того, что началась деформация стоп. Что делать? В срочном порядке необходимо обращаться к врачу, чтобы избежать прогрессирования болезни.

Кроме того, признаками плоскостопия являются:

Сильная усталость ног после нагрузок.
Отёчность, боль и судороги.
Ощущение, что нога выросла, так как носимая прежде обувь становится тесной.
Ноющие или резкие боли в крестце, пояснице, коленях.
Частые головные боли.

Специальные приспособления, которые используются при различных формах и стадиях плоскостопия, называются ортопедическими стельками. Их отличие от обычной обувной вкладки – в наличии супинатора и углубления под пяткой.

А чтобы вкладки надёжно фиксировались, они оборудованы метатарзальной подушкой.

За счёт особых элементов – клиньев – изменяется угол расположения стопы, что обеспечивает равномерное распределение веса и снижение нагрузки на конечности.

Кроме того, стельки с ортопедическим эффектом обладают и другими полезными свойствами:

исключают чувство дискомфорта;
уменьшают неприятные ощущения, боль и тяжесть при передвижении;
способствуют нормализации кровообращения в ногах.

Изделия с ортопедическим эффектом можно разделить на виды:

стандартные, которые нужно подбирать с учётом формы и вида патологии;
индивидуальные, полностью повторяющие размер и строение стопы человека.

По назначению ортопедические стельки дифференцируют на:

лечебные – предназначенные для борьбы с заболеванием;
профилактические, задача которых – снизить риск возникновения плоскостопия.

Последние представлены в большом многообразии и могут различаться в зависимости от материала. Такие стельки изготавливают из кожи, полиуретана, пробки и резины.

Каким правилам следовать при выборе стелек

Стельки с ортопедическим эффектом, предназначенные для профилактики патологии, можно выбирать самостоятельно и носить их всё время или только при физических нагрузках. Кроме того, в течение года человек может использовать две модели стелек: утеплённые в зимний период и тонкие летом. Обычно они надёжно крепятся к обуви, благодаря клеевой основе.

Чтобы подобрать ортопедические стельки для лечебных целей, необходимо обратиться к врачу. Он определит также и режим ношения. Часто рекомендуется начинать носить стельки по 15 минут в первые дни, а затем увеличивать время до нескольких часов.

Главное при приобретении стелек – подбирать их в зависимости от вида плоскостопия.

1 При поперечном плоскостопии ортопедическая стелька для обуви должна иметь корректор под пяткой, а также разделитель пальцев. Специальная метатарзальная подушечка позволяет уменьшить нагрузку и исправить свод стопы. 2 Когда у человека продольное плоскостопие, ему необходимо носить ортопедические вкладки для обуви с супинатором, которые изменяют угол положения стопы и способствуют исправлению свода. 3 Для исправления смешанного плоскостопия потребуется использование в обуви ортопедических вкладок с супинаторами, расположенными в области пальцев и пяточной части.

Очень важно, чтобы ортопедические изделия точно подходили по размеру.

Поэтому при продольном плоскостопии, когда пальцы ног различаются по длине, рекомендуется ношение индивидуальных стельки для обуви, изготавливаемых по слепку стопы.

Где купить ортопедические стельки

Лучше всего приобретать профилактические стельки в аптеке либо магазинах медицинских и ортопедических товаров по рецепту врача.

Стоит отметить, что цена на изделия не так высока, но совсем дешёвые модели вряд ли дадут положительный результат от использования. А потому от покупки таких стелек лучше отказаться.

Многие предпочитают приобретать стельки с ортопедическим эффектом только у отечественных производителей. А другие люди, наоборот, отдают предпочтение зарубежным маркам.

Индивидуальные ортопедические стельки на заказ

Оптимальным решением для человека, у которого диагностировано плоскостопие, станет изготовление ортопедических стелек в индивидуальном порядке.

Шаблонные изделия, купленные в аптеке, просто не могут подойти всем, так как не бывает одинаковых ног.

Индивидуальное изготовление ортопедических стелек позволяет учесть физические особенности человека: вес, строение и размер стопы, вид и степень плоскостопия.

Индивидуальные вкладки для обуви поддаются корректировке, что позволяет поэтапно приводить стопу в правильное положение, или, что очень важно при лечении детского плоскостопия, менять форму стельки с учётом роста стопы.

Изготовление стелек на заказ обойдется не намного дороже, чем приобретение готовых, зато эффект от использования таких изделий будет гарантированно положительным.

Обычно перед заказом стельки врач точно определяет степень плоскостопия и вид заболевания. Затем делается гипсовый отпечаток стопы, происходит подбор материала и предварительная примерка стельки. После завершения моделирования пациент получает индивидуальные ортопедические стельки. Весь процесс, включая предварительную диагностику, занимает не более 1 часа.

Производители ортопедических стелек и обуви, работающие на импортном оборудовании, изготавливают изделия с использованием высококачественных искусственных и натуральных материалов: кожи, латекса, меха, майкрофайзера, флиса, силикона, микрофибры и других. Такие вкладыши для обуви долговечны, выдерживают большой вес, обеспечивают эффективный воздухообмен, легки в уходе.

Стельки с ортопедическим эффектом по праву считаются полезным инструментом, позволяющим не только предотвратить появление плоскостопия, но и помочь в борьбе с недугом. Главное – правильно подобрать изделия и точно следовать рекомендациям врача при их использовании.

Источник: http://pomogispine.com/zdorove/ortopedicheskie-tovary/stelki-pri-ploskostopii.html

Ортопедические стельки при продольно-поперечном плоскостопии

Плоскостопием называют анатомически пониженное положение свода стопы продольной, поперечной или обеих поверхностей. Отсюда произошли и названия: продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие. Уплощение стопы ухудшает ее амортизационные функции, что приводит к последствиям:

боли и дискомфорту в ногах;
некрасивой, шаркающей походке;
развитию бурсита и тендинита в стопе;
деформации ступни и пальцев;
формированию сколиоза пояснично-крестцового отдела;
нарушению биомеханики конечностей и позвоночника и до. патологиям.

Исправить этот дефект и не допустить развития всех этих осложнений помогают ортопедические стельки при плоскостопии.

Что из себя представляет ортопедическая стелька при плоскостопии

Сегодня в ортопедических специализированных магазинах продаются изделия для исправления дефектов стопы, одни из них — это стельки от плоскостопия. Стелька представляет из себя вкладыш, изогнутый по форме стопы, который вставляется в обувь пациента. У этого корректора есть важные функциональные части:

самая главная — корректирующие клинья, приподнимающие свод стопы;
технические элементы, придающие жесткость и упругость сводам стопы — супинаторы и пронаторы;
метатарзальная подушка, подкладываемая под передний поперечный свод: она служит для разгрузки стопы и предотвращения скольжения;
хлястик, прикрепленный впереди, служащий для фиксации пальцев: необходимость в нем возникает, в основном, при сильно выраженном поперечном плоскостопии, приводящем к деформациям пальцев. Имеется не на всех изделиях.

Стелька имеет возвышение в зоне переката и подошвенное углубление под пятку.

Такая конструкция обеспечивает максимально комфортное положение стопы.

Из чего изготавливают ортезы для стопы

Выбор материала крайне важен, так как стелька должна поддерживать стопу, а значит обладать необходимой жесткостью. Сегодня стельки изготавливаются из натуральной кожи, силикона или пробки.

Существуют и гелевые вкладыши, однако они не выполняют никакой лечебной роли при данном заболевании и скорректировать форму стопы не в состоянии. Их применяют в целях профилактики мозолей и натоптышей на подошве.

Лучшим материалом для корректора стопы считается натуральная кожа.

Как подобрать стельки при плоскостопии

Самостоятельно выбрать ортезы для своей стопы не получится. Какие стельки для лечения плоскостопия нужны, зависит от типа плоскостопия и его стадии, а это может оценить только врач.

Вначале врач-ортопед должен осмотреть стопу и определить вид плоскостопия и его степень.
Затем на основании диагностированных дефектов определяется тип самой стельки.
В медицинском каталоге ортопедических изделий находят подходящий корректор.
Осуществляется примерка изделия. На этом этапе важно определить ощущения больного и чувствует ли его нога комфортно.

Полного соответствия формы корректора с анатомией стопы пациента добиться трудно.

Иногда подобрать стельки невозможно, особенно при комбинированном плоскостопии и наличии дополнительных аномалий, например, вальгусной или варусной деформации стоп.

В этом случае наилучший вариант для лечения плоскостопия — индивидуальные стельки:

Со ступни больного на специальном сканере снимается точный слепок.
На компьютере создается точная модель будущей стельки.
Оформляется заказ с датой изготовления и примеркой.
Производится проверка корректора в эксплуатации: устанавливается своеобразный гарантийный срок, в течение которого больной должен убедиться в том, что изделие ему подходит, и в процессе ношения его характеристики не меняются. При отрицательном результате стелька корректируется, либо изготавливается новый вариант.

Недостаток такого ортеза лишь в его дороговизне.

Как правильно выбрать ортопедические стельки

Подобрать ортопедические стельки нужно, учитывая не только анатомию стопы.

Корректоры ступни для детей, взрослых, беременных женщин, больных диабетом должны соответствовать своим требованиям:

Принимается во внимание физические и анатомические особенности детей.
Стелька для беременной женщины подбирается с запасом на жесткость и должна быть рассчитана на максимальный вес в конце беременности.
Изделие, подобранное под диабетическую стопу, должно само подстраиваться в процессе носки, так как ступни больных диабетом мало чувствительны. Это осуществляется при помощи находящегося внутри стельки геля, который под давлением стопы растекается.

Как выбрать ортопедические стельки при продольном плоскостопии

Этот корректор должен поддерживать стопу в передней и задней части продольного свода. Хорошим спросом пользуются изделия, запоминающие форму стопы, что позволяет избежать индивидуального изготовления стельки. Однако жесткость, а следовательно, долговечность такого товара под вопросом. При плоскостопии третьей степени он однозначно не подойдет.

Цена изделия зависит от выполняемых функций и материала. Так, корректор ступни премиум класса с памятью стоит около 1200 руб. В инструкции содержатся такие показания к использованию:

Продольное плоскостопие первой — второй степени.
Вес — до 90 кг.
Заболевания: остеохондроз, артроз стопы.
Диабетическая стопа.
Активные виды спорта.
Третий триместр беременности.
Постоянное пребывание на ногах, тяжелый физический труд.

Стелька изготовлена из пружинящего материал EVA, внутри которого находится карбосан — мягкий материал с эффектом памяти. Метатарзальной подушечки нет.

Наружный слой сделан из гипоаллергенной хлопковой ткани, впитывающей влагу.

Как правильно подобрать стельки для детей

При выборе детских лечебных и профилактических ортезов нужно учитывать быстрый рост ступни ребенка, его активность, частую косолапость, неправильную походку, моментальное загрязнение вещей.

Детские ортопедические стельки с бактериостатическим эффектом стоят около 500 руб.

Показания:

Лечение и профилактика плоскостопия.
Детская косолапость.
Повышенные спортивные нагрузки.
Профилактика грибковых заболеваний ступни.

Материал:

основной материал — эвапора (хороший амортизатор);
наружное покрытие из дышащего материала «Микролайн».

Как подобрать ортопедические стельки при поперечном плоскостопии

Генетическая предрасположенность к поперечному плоскостопию чаще встречается у мужчин, но приобретается такая патология чаще женщинами, и виновата здесь обувь на высоком каблуке. Клин корректора расположен под поперечной областью ступни.

При поперечном плоскостопии часто наблюдаются молоткообразные пальцы с загибом большого пальца ступни внутрь. От постоянного трения боковой поверхности пальца об обувь на нем формируется шишка.

Поэтому выбор ортеза для стопы при низком поперечном своде должен учитывать этот фактор.

Иногда для большого пальца предусматривается гелевый напальчник, а для пальцев врастопырку — стягивающая манжета.

Разновидности ортезов для поперечного плоскостопия первой — второй степени:

Гелевые стельки — амортизаторы (стоимость около 1400 руб):

Показания:

беременность;
большой вес;
долгая ходьба на небольшом каблуке (до 4 см);
возможность корректировки размера обуви;
диабетическая стопа;
артроз;
трещины на подошве.

Ортопедические полустельки (цена до 900 руб):

Показания:

частая ходьба на высоком каблуке (до 8 см);
лечение или профилактика косточки на большом пальце;
неврома Мортона.

Стягивающий корректор с разделением первого и второго пальцев (цена около 700 руб.):

Показания:

бурсит большого пальца с деформацией;
мозоли на пальцах;
боль и отечность ступни;
иммобилизация после операции на передней части стопы.

Ортопедические стельки при комбинированном плоскостопии

Поперечно-продольное плоскостопие стопы наиболее тяжелая форма патологии:

Происходит понижение и продольного, и поперечного сводов, что приводит в третьей степени к полному исчезновению зазора между верхней точкой внутреннего продольного свода и поверхностью пола и выемки (углубления) на переднем своде. Такие дефекты ведут:

к возрастанию нагрузок на ступню;
развитию артроза, подошвенного фасциита, ахиллобурсита и до. патологий стопы и голеностопа;
расхождению плюсневых костей;
выраженной деформации и отклонениям пальцев.

Становится невозможным подобрать обувь, возникают сильные боли и усталость после ходьбы.

Исправить ситуацию при помощи стелек часто не удается, и тогда приходится прибегать к хирургической операции.

Для выбора при комбинированном плоскостопии лучше всего подойдут жесткие стельки, например:

Стельки-супинаторы каркасные из кожи для лечения комбинированного плоскостопия третьей степени (цена около 1800 руб).

Показания к их применению, кроме основной патологии:

пяточная шпора (подошвенный фасциит) ;
статическая деформация ступни и пальцев;
сильные боли и усталость в стопе.

Что еще, кроме стелек, помогает при плоскостопии

Ортезы для стопы — не единственные помощники в лечении этой патологии. Большую роль играют специальные упражнения, которые способны скорректировать сам дефект, а также являются профилактической мерой.

Особенно важна такая ЛФК для детей: их растущие кости более эластичны и легко поддаются физическому воздействию.

Внимательно относитесь к своему ребенку, присмотритесь к его походке, обращайте внимание на легкую косолапость: она может быть связана с плоскостопием.

Ортопедические стельки при плоскостопии носить не сложно, они не требуют больших затрат, но чем раньше вы начнете их применять, тем быстрее исчезнет дискомфорт при ходьбе, и более высока вероятность исправления данного дефект стопы.

(86

Источник: https://ZaSpiny.ru/tovary/orto-stelki-pri-ploskostopii.html